成年/老年人：

初始治療用量5mg(1片)/天(一日一次)，晚上睡前口服。5mg/天的劑量至少維持一個月，以評價早期的臨床反應(yīng)，及達(dá)到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。

多數(shù)不良反應(yīng)為輕度、一過性反應(yīng)。

最常見的不良反應(yīng)（發(fā)病率≥5%，是安慰劑的2倍）為腹瀉和肌肉痙攣。其它不良反應(yīng)（發(fā)病率≥5%）為乏力、惡心、嘔吐、失眠和頭暈。

1. 麻醉：本品為膽堿酶抑制劑，麻醉時可能會增強(qiáng)琥珀酰膽堿型藥物的肌肉松弛作用。

2. 心血管系統(tǒng)：膽堿酯酶抑制劑因其藥理作用可對心率產(chǎn)生迷走樣作用（如心動過緩），患有"病竇綜合癥"或其它室上性心臟傳導(dǎo)疾病病人需尤其注意。

3. 消化系統(tǒng)：病人患潰瘍病的危險性增大。如有潰瘍病史或合用非甾體抗炎藥物（NSAIDs）病人應(yīng)監(jiān)測其癥狀。

4. 泌尿生殖系統(tǒng)：擬膽堿藥物可引起膀胱排出受阻，但在本品臨床試驗(yàn)中未見此作用。對于腎功能及輕至中度肝功能不全者，鹽酸多奈哌齊的消除不受影響，因此這些病人可以使用相似劑量方案。

5. 神經(jīng)系統(tǒng)：癲癇，擬膽堿作用可能造成大發(fā)作。但癲癇也可能是阿爾茨海默病的表現(xiàn)之一，曾有癲癇發(fā)作者應(yīng)慎用。

6. 呼吸系統(tǒng)：因其擬膽堿作用，有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人應(yīng)慎用膽堿酯酶抑制劑。

7. 對駕駛及操作機(jī)器能力的影響：根據(jù)藥效學(xué)及不良反應(yīng)，本品不會影響駕駛或操作機(jī)器的能力。但阿爾茨海默型癡呆本身可能會影響駕駛或操作機(jī)器的能力。

鹽酸多奈哌齊代謝緩慢，在治療劑量下無飽和現(xiàn)象，這與觀察到的鹽酸多奈哌齊和(或)其代謝物不抑制茶堿、華法林、西米替丁或地高辛在人體內(nèi)代謝的結(jié)果一致。同時服用地高辛或西米替丁不影響鹽酸多奈哌齊的代謝。但鹽酸多奈哌齊可能會影響抗膽堿活性的藥物。

目前認(rèn)為早老性癡呆認(rèn)知障礙的發(fā)病機(jī)制部分與膽堿能神經(jīng)傳遞功能的低下有關(guān)。鹽酸多奈哌齊可能通過增強(qiáng)膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解，從而提高乙酰膽堿的濃度。