?　　 乙肝 是我國最常見的慢性傳染病之一，嚴(yán)重危害人民 健康 ，核苷（酸）類似物和干擾素的應(yīng)用為治療乙肝帶來了很大希望。但是各種抗病毒 藥物都有其缺點(diǎn)，阿德福韋酯耐受性好，不易出現(xiàn)耐藥，且價格便宜，但其HBeAg和乙肝病毒 DNA陰轉(zhuǎn)率有限，單藥治療難以達(dá)到理想的治療終點(diǎn)，聯(lián)合 用藥 正在探索中。中藥有其獨(dú)特的優(yōu)勢和作用機(jī)制，中藥與西藥聯(lián)合抗病毒值得認(rèn)真探究。將阿德福韋酯與普遍認(rèn)為有明顯抗病毒作用的 苦參素膠囊 聯(lián)合治療乙肝，取得了較好的效果。

　　乙肝是持續(xù)性進(jìn)展性的 疾病 ，其治療目標(biāo)是最大限度地長期抑制或清除乙肝病毒，保持肝功能的正常穩(wěn)定。近年來各國學(xué)者均在努力探索提高乙肝抗病毒療效的最佳治療策略和方法，采用聯(lián)合治療和個體化治療已形成熱點(diǎn)。

　　由于阿德福韋酯耐藥率低，價格便宜、服用安全方便，在我國大陸作為一線抗病毒 藥應(yīng)用廣泛，但其對HBeAg和乙肝病毒 DNA陰轉(zhuǎn)率有限。苦參素是豆科槐屬植物苦參中分離出來的生物堿，以氧化苦參堿為主，可以促進(jìn)肝細(xì)胞的再生和修復(fù)，降低轉(zhuǎn)氨酶，減輕肝細(xì)胞的壞死和炎癥，恢復(fù)肝臟功能，改善肝炎癥狀。

　　有研究顯示苦參素可升高白細(xì)胞、增加機(jī)體免疫力，改善機(jī)體的免疫狀態(tài)；可顯著提高細(xì)胞免疫功能，對自然殺傷細(xì)胞和T細(xì)胞亞群作用明顯，是良好的免疫調(diào)節(jié)劑；研究還認(rèn)為，苦參 素能 直接誘生干擾素，抑制細(xì)胞分泌HBsAg和HBeAg。由于乙肝病毒長期的慢性感染，乙肝患者往往存在一定程度的骨髓造血抑制和脾功能亢進(jìn)，外周血白細(xì)胞下降，免疫功能低下，因而乙肝病毒控制不易被抑制或清除，甚至容易發(fā)生肝細(xì)胞癌。

　　阿德福韋酯和苦參素膠囊聯(lián)合應(yīng)用，從不同作用機(jī)制達(dá)到抑制乙肝病毒復(fù)制的共同目標(biāo)，兩者聯(lián)合能顯著提高抗病毒效果。研究認(rèn)為，阿德福韋酯聯(lián)合苦參素治療乙肝有較好的協(xié)同作用，可提高乙肝病毒陰轉(zhuǎn)率和HBeAg／HBeAb血清轉(zhuǎn)換率，對乙肝患者實(shí)現(xiàn)"雙達(dá)標(biāo)"這一較為滿意的治療終點(diǎn)提供了一個可行的治療方案。此方案服用方便，不良反應(yīng)少，價格合理，中西醫(yī)結(jié)合，患者依從性好，具有更高的成本效價比，適合我國慢性乙肝患者使用。