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消炎利膽片對膽囊術后綜合征的療效

2017-04-27 來源:網絡
?  膽囊術后綜合征指膽囊切除后臨床表現為右上腹部疼痛,并牽涉到右側肩背疼痛的一組綜合征。膽囊切除術后約有20%的患者出現膽囊術后綜合征,是臨床常見病之一。消炎利膽片具有清熱、祛濕、利膽等功效,臨床用于治療膽囊術后綜合征有確切的療效。

  中醫認為膽囊術后綜合征屬"脅痛"范疇,辨證多為肝郁氣滯,中醫認為消炎利膽片具有清熱利膽、疏肝理氣 止痛 作用,故用于膽囊術后綜合征具有良好療效。西醫認為膽囊術后綜合征多由膽道感染、膽道結石、膽道末端狹窄、胰腺炎、膽囊術后膽管遺留過長等原因所致。

  有學者認為膽囊術后綜合征主要因為膽囊切除后膽囊缺如,失去膽囊儲存膽汁功能,肝內外膽管持續排泄膽汁,使奧迪氏括約肌經常處于舒張狀態,導致胰液和十二指腸液體反流,引起膽道細菌性和非細菌性感染,炎癥代謝產物的刺激使十二指腸大小乳頭水腫和奧迪氏括約肌痙攣,導致右上腹部和右側肩背疼痛。另外,膽囊術后綜合征患者肝外膽管都有不同程度的代償性擴張、牽拉周圍神經而引起疼痛。

  西醫藥理認為消炎利膽片有清除膽道細菌性和非細菌性炎癥,促進膽汁分泌,增加膽汁排泄速度,從而加速致病菌或炎癥代謝產物的排出,減少對膽道刺激而緩解疼痛。另外消炎利膽片有緩解奧迪氏括約肌痙攣作用,從而緩解疼痛,改善臨床癥狀。

  膽囊術后綜合征合并膽道結石或脂肪肝為最常見并發癥,因病情復雜嚴重,故療效略低于消炎利膽片治療單純性膽囊術后綜合征的療效,但療效差異不明顯,所以消炎利膽片治療膽囊術后綜合征有確切療效。
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