?　　中西醫(yī)結(jié)合治療惡性 腫瘤 是我國(guó)的特色，它融合了中醫(yī)和西醫(yī)各自的治療特點(diǎn)，揚(yáng)長(zhǎng)避短。 西黃膠囊 是一種純中藥制劑新藥，源自清代王洪緒《外科全生集》，具有清熱解毒、活血化瘀、消腫散結(jié)、 止痛 等功效，原用于治療乳巖、累疬、痰核、橫痃等。

　　西黃膠囊配合化療能增強(qiáng)化療藥物對(duì)惡性腫瘤患者抗腫瘤作用，改善患者的生存質(zhì)量，使氣調(diào)，痰消，瘀化，毒解，使有形之腫塊縮小、消失或緩解，無(wú)副作用，服用方便，效果比較明顯，不失為一種服用方便且療效確切的輔助治療手段，能提高治療的安全性與治療比率。

　　2005年1月006年12月經(jīng)x線、B超、cT或MRI、纖支鏡活檢病理確診為中、晚期肺癌60例患者。其中，西黃膠囊加放、化療組(治療組)30例，男性23例，女性7例，平均年齡60歲;放、化療組(對(duì)照組)30例，男性19例，女性ll例，平均年齡58歲，兩組比較無(wú)明顯差異。

　　治療組鱗癌18例，腺癌8例，腺鱗癌4例;對(duì)照組鱗癌21例，腺癌8例，腺鱗癌1例。兩組比較無(wú)明顯差異。

　　主要臨床癥狀治療組咳嗽25例，咳痰29例，咳血19例，胸疼l8例，發(fā)熱7例;對(duì)照組咳嗽26例，咳痰28例，咳血16例，胸疼12例，發(fā)熱6例。兩組比較無(wú)明顯差異。

　　放療兩組均采用放射性粒子植入。手術(shù)操作時(shí)患者選用仰臥位，常規(guī)鼻腔和氣管黏膜麻醉后，將支氣管鏡送至腫瘤部位，專用導(dǎo)管從側(cè)孑L深入到腫瘤部位，在腫瘤表面12、3、6、9點(diǎn)及中心部位選定穿刺點(diǎn)，導(dǎo)絲從導(dǎo)管中穿過(guò)，插入腫瘤體當(dāng)中即定深度，撤出導(dǎo)絲，專用粒子植入槍送粒子人導(dǎo)管，導(dǎo)絲再次進(jìn)入導(dǎo)管，推送粒子進(jìn)入腫瘤體即定深度，至此完成一次粒子植入。此過(guò)程反復(fù)進(jìn)行，在不同的穿刺點(diǎn)植入一定數(shù)量的放射性粒子。治療組共植入粒子412粒，平均約l3.7粒/人;對(duì)照組共植入345例，平均約l1.5粒/人。

　　治療組中藥輔助治療治療組加服西黃膠囊，20 次，3次/d，連服2個(gè)月(1個(gè)療程)后觀察療效。

　　化療藥物治療根據(jù)患者病理類型，選擇標(biāo)準(zhǔn)治療方案卡鉑+依托泊苷(CE方案)，并根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化治療方案。兩組均完成了4個(gè)周期的化療。

　　所有患者均隨訪3～l2個(gè)月，按WHO的療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為：完全緩解(CR)、部　　分緩解(PR)、無(wú)變化(MR)、進(jìn)展(PD)，有效果比率為CR+PR。隨訪結(jié)束時(shí)結(jié)果見(jiàn)表l。兩組有效果比率分別為80.0% 和46.7% ，兩組比較差異顯著(P<0.05)。中位生存期兩組比較差異有顯著性(P<0.05)。

　　咳嗽、咳痰、咳血、胸疼、發(fā)熱、胸悶等癥狀消失為顯效;減輕為有效;無(wú)變化或加重為無(wú)效。治療組30例中，顯效11例，有效l2例，無(wú)效7例。對(duì)照組30例中，顯效6例，有效9例，無(wú)效15例。兩組總有效果比率分別為78% 和50% ，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異有顯著性(P<0.05)。

　　結(jié)論：提示中醫(yī)中藥加放、化療綜合治療中晚期肺癌的療效優(yōu)于放化療組，且更易為患者耐受，可在臨床使用。