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單硝酸異山梨酯片的作用是什么

2017-04-28 來源:網絡
?  心臟病困擾了不少的人,選擇一種有效而便宜的藥物簡直沒可能。目前有一些藥物多用于解決這個問題,如單硝酸異山梨酯片。這是一種治療心臟病常用的藥物。那么單硝酸異山梨酯片的作用是什么

  單硝酸異山梨酯片適用于冠心病的長期治療;心絞痛的預防;心肌梗死后持續心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯合應用,治療慢性充血性心力衰竭。

  單硝酸異山梨酯片與其它降壓藥物,例如β受體阻斷劑、鈣拮抗劑、血管擴張劑等、精神抑制藥及三環類抗抑郁藥和/或酒精合用可加強其降壓作用。和西地那非合用會加強本品的降壓作用(見禁忌),這將導致危及生命的心血管并發癥,所以正在接受本品治療的病人不可使用西地那非。同時服用本品和雙氫麥角胺,會增加血中雙氫麥角胺的水平和它的升壓作用。

  單硝酸異山梨酯(ISMN)為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物,與其它有機硝酸酯一樣,主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放一氧化氮(NO),NO與內皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環化酶,使甲滑肌細胞內的環鳥苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動脈和靜脈擴張,對靜脈的擴張作用更強。

  還有靜脈擴張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓(前負荷)減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓(后負荷)減低。冠狀動脈擴張,使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。 致癌和致突變現象,動物實驗未觀察到。
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