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萘替芬酮康唑乳膏和曲安奈德益康唑乳膏可以通用嗎

2017-04-28 來源:網(wǎng)絡
  萘替芬 酮康唑乳膏 組份為鹽酸萘替芬和酮康唑,鹽酸萘替芬和酮康唑均可抑制真菌細胞膜麥角固醇的合成,使膜結(jié)構(gòu)破壞從而抑制真菌細胞的生長。可是,萘替芬酮康唑乳膏和曲安奈德益康唑乳膏可以通用嗎?
  曲安奈德益康唑乳膏中硝酸益康唑為抗真菌藥,對皮膚癬菌、霉菌和酵母菌(如念珠菌)等有抗菌活性,對某些革蘭陽性菌也有效。曲安奈德為糖皮質(zhì)激素,具有抗炎、止癢及抗過敏作用。
  曲安奈德益康挫軟膏用于治療:
  1.伴有真菌感染或有真菌感染傾向的皮炎、濕疹;
  2.由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌所致的炎癥性皮膚真菌病,如手足癬、體癬、股癬、花斑癬;
  3.尿布性皮炎;
  4.念珠菌性口角炎;
  5.甲溝炎;
  6.由真菌、細菌所致的皮膚混合感染。
  而萘替芬酮康唑乳膏的作用原理是:鹽酸萘替芬和酮康唑均可抑制真菌細胞膜麥角固醇的合成,使膜結(jié)構(gòu)破壞從而抑制真菌細胞的生長。但二者影響麥角固醇合成的機制不同:酮康唑:作用于羊毛類固醇的C-14去甲基化酶,抑制羊毛類固醇向14-去甲基羊毛類固醇的轉(zhuǎn)化,從而抑制麥角固醇的合成,對皮膚癬菌和酵母菌等均有抑菌和殺菌作用。鹽酸萘替芬:其作用靶位是角鯊烯環(huán)氧化酶,抑制角鯊烯轉(zhuǎn)化為角鯊烯環(huán)氧化物,最終抑制麥角固醇的生物合成。此外,角鯊烯的堆積會導致細胞膜脆性增加而破裂。丙烯胺類對皮膚癬菌殺菌力強,而對酵母菌則呈抑菌作用。
  因此,如果是有真菌感染導致的皮膚病,兩種藥物是可以通用的。
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