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尼莫地平片的藥理作用是怎樣的

2017-05-03 來源:網絡
?  大量臨床實踐證明,蛛網膜下隙出血者應用尼莫地平治療時約有 11.2% 的病者出現不良反應。最常見的不良反應有:血壓下降,肝炎;皮膚刺痛;胃腸道出血;血小板減少;偶見一過性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。 尼莫地平片 的藥理作用是怎樣的

  尼莫地平是一種 Ca 2+ 通道阻滯劑。正常情況下,平滑肌的收縮依賴于 Ca 2+ 進入細胞內,引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止 Ca 2+ 進入細胞內、抑制平滑肌收縮,達到解除血管痙攣之目的。動物實驗證明,尼莫地平對腦動脈的作用遠較全身其他部位動脈的作用強許多,并且由于它具有很高的嗜脂性特點,易透過血腦屏障。

  當用于蛛網膜下隙出血的治療時,腦脊液中的濃度可達 12.5ng/ml 。由此推論,臨床上可用于預防蛛網膜下隙出血后的血管痙攣,然而在人體應用該藥的作用機制仍不清楚。此外尚具有保護和促進記憶、促進智力恢復的作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴張腦血管,增加腦血流量,顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。

  2.尼莫地平的代謝產物具有毒性反應,肝功能損害者應當慎用。

  3.本品可引起血壓的降低。在 高血壓 合并蛛網膜下隙出血或腦卒中患者中,應注意減少或暫時停用降血壓藥物,或減少本品的 用藥 劑量。

  4.可產生假性腸梗阻,表現為腹脹、腸鳴音減弱。當出現上述癥狀時應當減少用藥劑量和保持觀察。

  5.避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。

  尼莫地平通過有效地阻止 Ca 2+ 進入細胞內、抑制平滑肌收縮,達到解除血管痙攣之目的。
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