?　　開瑞坦是一種無中樞抑制作用的新型抗組胺藥,近年來,廣泛應(yīng)用于慢性和季節(jié)性過敏性 鼻炎 、過敏性結(jié)膜炎、慢性蕁麻疹和其它過敏性反應(yīng)癥狀的治療。那么，開瑞坦(氯雷他定片)可以治療春季結(jié)膜炎嗎

　　春季結(jié)膜炎是一種周期性反復(fù)發(fā)作的結(jié)膜炎，具有季節(jié)性，多在春季發(fā)病，故也稱春季卡他。其發(fā)病原因尚不明確，甚至于其是全身性抑或局限性 疾病 ，仍未定論。眾多研究指出，患者多數(shù)有遺傳因素，絕大多數(shù)能在淚液中測出特異的IgE抗體,患者血清IgE水平較正常對照組明顯增高，提示春季結(jié)膜炎的發(fā)病機(jī)理與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。

　　目前認(rèn)為當(dāng)人體首次接觸過敏原后，體內(nèi)可通過漿細(xì)胞產(chǎn)生相應(yīng)的特異性抗體IgE,IgE具有親細(xì)胞性,以其Fc端選擇性地附著在結(jié)締組織的肥大細(xì)胞或血液嗜堿細(xì)胞表面，即Fc受體上,當(dāng)這些細(xì)胞與IgE結(jié)合后，人體處于致敏狀態(tài)，一旦再次接觸同一種過敏原，肥大細(xì)胞或嗜堿細(xì)胞上的IgE與過敏原結(jié)合,激活細(xì)胞內(nèi)酶，使其脫顆粒，再通過離子交釋放組胺等藥理活性介質(zhì)，作用于效應(yīng)器，導(dǎo)致平滑肌收縮，毛細(xì)血管擴(kuò)張，通透性增高，腺體分泌功能亢進(jìn)。

　　進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)過敏原除激活肥大細(xì)胞外,還激活T淋巴細(xì)胞、單核-吞噬細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞因子和其他炎性介質(zhì)的釋放。過敏原與肥大細(xì)胞相互作用,能導(dǎo)致新合成的細(xì)胞因子的遲發(fā)性釋放,能繼發(fā)性地引起促炎性細(xì)胞神經(jīng)肽的釋放,使本來屬于速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的疾病病情遷延。

　　開瑞坦為組胺H1受體拮抗劑,它能與組胺競爭效應(yīng)細(xì)胞上的組胺H1受體,使組胺不能同H1受體結(jié)合,因而能抑制過敏性炎癥,使癥狀迅速緩解。開瑞坦直接從雜氮類氮他定衍化而來,其抗組胺作用強(qiáng)，起效快。代謝產(chǎn)物之一去羧甲基乙氧基氯雷他定也具有抗組胺活性,所以藥效較為持久。據(jù)9個歐洲國家對開瑞坦銷售后不良反應(yīng)的監(jiān)測資料(總?cè)藬?shù)為73萬),其副作用發(fā)生率是極低的。所以開瑞坦是知道臨床推廣使用的。