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拜阿司匹林腸溶片的注意事項有哪些?

2017-05-09 來源:網絡
?  拜阿司匹林腸溶片一般用于解熱鎮痛的劑量很少引起不良反應。長期大量 用藥 (如治療風濕熱)、尤其當藥物血濃度〉200μg/ml時較易出現不良反應。血藥濃度愈高,不良反應愈明顯。那么,拜阿司匹林腸溶片的注意事項有哪些?

  拜阿司匹林腸溶片抑制下述情況時對血小板黏附和聚集:不穩定性心絞痛(冠狀動脈血流障礙所致心臟疼痛);急性心肌梗塞、預防心肌梗塞復發;動脈血管的手術后(動脈外科手術或介入手術后,如主動脈冠狀動脈靜脈搭橋術,PCTA);預防大腦一過性的血流減少(TIA:短暫性腦缺血發作)和已出現早期癥狀(如面部或手背肌肉一過性癱瘓或一過性失明)后預防腦梗塞。

  注意事項:1、交叉過敏反應。對本品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥或另一種非水楊酸類的非甾體抗炎藥過敏;2、期每日用量超過2.4g時,硫酸銅尿糖試驗可出現假陽性。葡萄糖酶尿糖試驗可出現假陰性;3、可干擾尿酮體試驗;4、當血藥濃度超過130μg/ml時,用比色法測定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法則不受影響;5、用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)時可受本品干擾;6、尿香草基杏仁酸(VMA)的測定,由于所用方法不同,結果可高可低;7、由于本品抑制血小板聚集,可使出血時間延長。劑量小到 40mg/日也會影響血小板功能,但是臨床醫學上尚未見小劑量(〈150mg/日〉引起出血的報道;8、肝功能試驗,當血藥濃度〉250μg/ml時,丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變,劑量減少時可恢復政黨;9、大劑量應用,尤其是血藥濃度〉300μg/ml時凝血酶原時間可延長;10、每天用量超過5g血清膽固醇低;11、由于本品作用于腎小管,使鉀排泄增多,可導致血鉀降低;12、大劑量應用本品時,用放射免疫法測定血清甲狀腺素(T4)及三碘甲狀腺素(T3)可得較低結果;13、由于本品與酚磺酞在腎小管競爭性排泄,而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗)。

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