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氯沙坦鉀氫氯噻嗪片能和其它高血壓藥同服用嗎

2017-04-14 來源:網絡
?  氯沙坦鉀氫氯噻嗪是第一個血管緊張素Ⅱ受體(AT1型)拮抗劑和利尿劑組合的復方制劑。氯沙坦鉀氫氯噻嗪用于治療 高血壓 ,適用于聯合 用藥 治療的患者。那么,氯沙坦鉀氫氯噻嗪片能和其它高血壓藥同服用嗎?

  氯沙坦鉀氫氯噻嗪片能與其它治療高血壓的藥同時服用,但一般有以下原則:

  1、將兩種降壓藥物合用,以消除"代償作用"。當血壓下降時,人體往往會產生一種阻止血壓進一步下降的反應,這在醫學上稱為"代償作用",適宜的聯合用藥可以消除這種代償作用。如長時間使用中樞性降壓藥可樂定,會因為降壓后腎血流量和腎小球濾過率減少,而引起水鈉潴留,這種代償作用會限制藥物的降壓作用,這時合用利尿藥可以消除可樂定產生的水鈉潴留,因此具有協同的降壓作用。

  2、將具有不同降壓機制的藥物合用,以發揮每種藥物的最大降壓作用。如利尿藥和b-受體阻滯劑合用,利尿藥可以消除b-受體阻滯劑長期應用時所產生的水鈉潴留,但可以促使有升壓作用的腎素分泌,而b-受體阻滯劑反過來又能輕度抑制腎素分泌,加之這兩類藥物沒有相同或相似的不良反應,價格又很低廉,因此是很好的藥物組合,常常作為輕中度高血壓患者,尤其是沒有明顯血糖、血脂、血尿酸等代謝異常者的首選藥物組合。

  3、將兩種降壓藥合用,以減少不良反應或副作用。如鈣通道阻滯劑在擴血管、降壓的同時會反射性的引起交感神經興奮,使心率加快,患者常感到心慌,如果此時合用 b-受體阻滯劑,就可以利用其減慢心率的作用,消除其加快心率的不良反應。另外,ACEI類降壓藥長期服用,有輕度升高血鉀及產生水鈉潴留作用,當使用排鉀利尿藥(如氫氯噻嗪)后,既可消除水鈉潴留,又有平衡血鉀作用,因此也是很好的藥物組合。

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