醋酸地塞米松片是什么藥
2017-05-10
來源:網絡
? 醋酸地塞米松片極易自消化道吸收,其血漿T1/2為190分鐘,組織T1/2為3日。血漿蛋白結合率較其他皮質激素類藥物為低。那么,醋酸地塞米松片是什么藥
醋酸地塞米松片是腎上腺皮質激素類藥,其抗炎、抗過敏、抗休克作用比潑尼松更顯著,而對水鈉潴留和促進排鉀作用很輕,對垂體-腎上腺抑制作用較強。
腎上腺皮質激素類藥:腎上腺皮質激素的基本結構為甾核,構效關系非常密切:①C3的酮基、C20的羰基及C4-5的雙鍵是保持生理功能所必需;②糖皮質激素的C17上有-OH;C11上有=O或-OH;③鹽皮質激素的C17上無-OH;C11上無=O或有O與C18相聯;④C1~2為雙鍵以及C6引入-CH3則抗炎作用增強、水鹽代謝作用減弱;⑤C9引入-F,C16引入-CH3或-OH則抗炎作用更強、水鹽代謝作用更弱。
1.皮質激素可使血糖升高,減弱口服降血糖藥或胰島素的作用。
2.苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等肝藥酶誘導劑可加快皮質激素代謝,故皮質激素需適當增加劑量。
3.皮質激素與噻嗪類利尿藥或兩性霉素B均能促使排鉀,合用時注意補鉀。
4.皮質激素可使水楊酸鹽的消除加快而降低其療效。此外,兩藥合用更易致消化性潰瘍。
5.皮質激素可使口服抗凝藥效果降低,兩藥合用時抗凝藥的劑量應適當增加。
6.酮康唑和伊曲康唑會升高甲潑尼龍的血藥濃度并加強其腎上腺抑制作用,合用時注意激素減量。伊曲康唑對吸收布地奈德也有類似的影響。
7.地爾硫卓可以降低甲潑尼龍的清除率。
醋酸地塞米松片是腎上腺皮質激素類藥,其抗炎、抗過敏、抗休克作用比潑尼松更顯著,而對水鈉潴留和促進排鉀作用很輕,對垂體-腎上腺抑制作用較強。
腎上腺皮質激素類藥:腎上腺皮質激素的基本結構為甾核,構效關系非常密切:①C3的酮基、C20的羰基及C4-5的雙鍵是保持生理功能所必需;②糖皮質激素的C17上有-OH;C11上有=O或-OH;③鹽皮質激素的C17上無-OH;C11上無=O或有O與C18相聯;④C1~2為雙鍵以及C6引入-CH3則抗炎作用增強、水鹽代謝作用減弱;⑤C9引入-F,C16引入-CH3或-OH則抗炎作用更強、水鹽代謝作用更弱。
1.皮質激素可使血糖升高,減弱口服降血糖藥或胰島素的作用。
2.苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等肝藥酶誘導劑可加快皮質激素代謝,故皮質激素需適當增加劑量。
3.皮質激素與噻嗪類利尿藥或兩性霉素B均能促使排鉀,合用時注意補鉀。
4.皮質激素可使水楊酸鹽的消除加快而降低其療效。此外,兩藥合用更易致消化性潰瘍。
5.皮質激素可使口服抗凝藥效果降低,兩藥合用時抗凝藥的劑量應適當增加。
6.酮康唑和伊曲康唑會升高甲潑尼龍的血藥濃度并加強其腎上腺抑制作用,合用時注意激素減量。伊曲康唑對吸收布地奈德也有類似的影響。
7.地爾硫卓可以降低甲潑尼龍的清除率。
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