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介入手術后為什么要服用瑞素坦(雷米普利片) 有什么作用嗎

2017-05-10 來源:網絡
?  原發性 高血壓 是以血壓升高為主要表現的綜合征,簡稱高血壓,是充血性心衰、腦卒中、冠心病、腎功能衰竭等多種心腦血管 疾病 的重要病因和主要危險岡素之一。那么,介入手術后為什么要服用瑞素坦(雷米普利片)有什么作用嗎

  瑞素坦(雷米普利片)用于治療原發性高血壓,充血性心力衰竭,急性心肌梗死(2-9天)后出現的輕到中度心力衰竭(NYHA II和III)的治療。雷米普利口服給藥后能被迅速地從胃腸道吸收,在1小時之內即可達到血漿峰濃度。其活性代謝產物-雷米普利拉的峰值血漿濃度出現在 用藥 后的2-4小時以內。

  服用雷米普利會導致血漿腎素活性的升高,和血管緊張素Ⅱ及醛固酮血漿濃度的下降。因為血管緊張素Ⅱ的減少,ACE抑制劑可導致外周血管擴張和血管阻力下降,從而產生有益的血流動力學效應。

  高血壓患者服用雷米普利后臥位和立位血壓均下降。在服藥后的1-2小時內就產生明顯的降壓效應;峰值效應出現在服藥后的3-6小時;已顯示治療劑量的降壓效應至少可以維持24小時。在一大樣本終點研究(HOPE)中,和安慰劑比較,雷米普利顯著地減少腦卒中、心肌梗死和/或心血管病死亡的發生率。研究證實,這些有益的效應大部分出現在血壓正常的患者,通過使用標準回歸分析技術顯示,只有部分的有益效應是由于相對輕微的血壓下降所致。10mg劑量是目前已批準的最大安全劑量,并且這一劑量被認為是完全阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統效應最可能的劑量,這一點已在先前進行的劑量-范圍研究(SECURE,HEART)中得到證實,HOPE試驗的研究者也采用了這一劑量。
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