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瑞素坦(雷米普利片)作用怎么樣

2017-05-10 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?  瑞素坦(雷米普利片)可以用于原發(fā)性 高血壓 、急性心肌梗死(2-9天)后出現(xiàn)的輕到中度心力衰竭(NYHA II和III) 、非 糖尿病 腎病 患者(肌酐清除率1g/天),尤其是伴有動(dòng)脈高血壓的患者 、在心血管危險(xiǎn)增加的患者,如明顯冠心病病史、糖尿病同時(shí)有至少一個(gè)額外危險(xiǎn)因素、外周動(dòng)脈閉塞性 疾病 或者腦卒中,降低心肌梗死、腦卒中或者心血管死亡的可能性。

  服用雷米普利會(huì)導(dǎo)致血漿腎素活性的升高,和血管緊張素Ⅱ及醛固酮血漿濃度的下降。因?yàn)檠芫o張素Ⅱ的減少,ACE抑制劑可導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張和血管阻力下降,從而產(chǎn)生有益的血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)。

  有證據(jù)顯示,組織ACE,尤其是血管系統(tǒng)—而不是循環(huán)中的ACE,是決定血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)的主要因素。同激肽酶II一樣,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶也能降解緩激肽。有證據(jù)顯示,雷米普利拉引起的ACE抑制,對(duì)激肽釋放酶-激肽-前列腺素系統(tǒng)能產(chǎn)生某些效應(yīng)。有人推測(cè)這一機(jī)制參與了雷米普利的降壓和代謝作用。
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