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阿法根(酒石酸溴莫尼定滴眼液)藥物的成分

2017-04-14 來源:網(wǎng)絡(luò)
  阿法根 酒石酸溴莫尼定滴眼液

  阿法根

  酒石酸溴莫尼定滴眼液

  ALLERGAN

  新藥特藥

  酒石酸溴莫尼定。

  本品為淡黃綠色澄明液體。

  作用機(jī)制:酒石酸溴莫尼定為一種?-腎上腺 素能 受體激動(dòng)劑。 用藥 后兩小時(shí)降眼壓效果達(dá)到峰值。在動(dòng)物及人體中用熒光光度測(cè)定法進(jìn)行的研究表明,酒石酸溴莫尼定具有雙重的作用機(jī)制:既減少房水的生成,又增加葡萄膜鞏膜的外流。

  臨床藥理研究:眼內(nèi)壓升高是造成青光眼性視野缺損的主要危險(xiǎn)因素。眼內(nèi)壓越高,視神經(jīng)受損和視野缺損的可能性也就越大。酒石酸溴莫尼定有降低眼內(nèi)壓的作用,而對(duì)心血管和肺功能的影響很小。

  在多項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)一年與0.5%噻嗎心安對(duì)比的臨床研究中,酒石酸溴莫尼定滴眼液降低眼內(nèi)壓約4~6mmHg,噻嗎心安約6m

  眼部給予0.2%溶液后,血漿濃度于1~4小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值,然后下降,全身的半衰期約為3小時(shí)。

  在人體中,溴莫尼定的全身代謝是廣泛的。主要代謝部位為肝臟。原形藥物及其代謝物主要經(jīng)尿排泄。口服放射性標(biāo)記的溴莫尼定后,約87%的藥物在120小時(shí)內(nèi)被清除,尿中約占74%。

  本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。

  部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí),其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。

  滴入眼瞼內(nèi)。常規(guī)劑量滴患眼每日2次,每次1滴。眼內(nèi)壓在下午達(dá)高峰的患者或眼內(nèi)壓需額外控制的患者,下午可增加一滴。

  約有10~30%的受試者曾出現(xiàn)以下不良反應(yīng),按降序排列,包括口干,眼部充血,燒灼感及刺痛感,頭痛,視物模糊,異物感,疲勞/倦怠,結(jié)膜濾泡,眼部過敏反應(yīng)以及眼部瘙癢。

  約有3~9%的受試者曾出現(xiàn)以下不良反應(yīng),按降序排列,包括角膜染色/糜爛,畏光,眼瞼紅斑,眼部酸痛/疼痛,眼部干燥,流淚,上呼吸道癥狀,眼瞼水腫,結(jié)膜水腫,頭暈,瞼炎,眼部刺激,胃腸道癥狀,虛弱無力,結(jié)膜變白,視物異常以及肌肉痛。

  有不足3%的患者曾出現(xiàn)以下不良反應(yīng),包括眼瞼痂,結(jié)膜出血,味覺異常,失眠,抑郁, 高血壓 ,焦慮,心悸,鼻干以及暈

  本品禁用于對(duì)酒石酸溴莫尼定或本品中任何成份過敏者。亦禁用于使用單胺氧化酶抑制劑治療的患者。

  盡管臨床研究中本品對(duì)患者的血壓影響甚小,但有嚴(yán)重心血管疾患的患者使用時(shí)仍應(yīng)謹(jǐn)慎。由于未進(jìn)行肝或腎功能受損患者使用本品的研究,故在治療此類患者時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎。

  精神抑郁,大腦或冠狀動(dòng)脈機(jī)能不全,雷諾氏現(xiàn)象,直立性低血壓,血栓閉塞性脈管炎的患者,使用本品均應(yīng)謹(jǐn)慎。研究期間某些患者使用本品的作用減弱。

  使用酒石酸溴莫尼定滴眼液治療時(shí),在第一個(gè)月觀察到降眼壓作用未必都能反映長(zhǎng)期降眼壓的水平,對(duì)每日2次用藥尚不能很好控制眼內(nèi)壓的患者下午應(yīng)再增加1滴。對(duì)使用降眼壓藥物的患者,應(yīng)按常規(guī)定期監(jiān)測(cè)眼內(nèi)壓。

  患

  雖然尚未對(duì)本品的藥物間相互作用做過專門的研究,但與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥(酒精,巴比妥類,鴉片制劑,鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑)產(chǎn)生疊加作用或使之強(qiáng)化的可能性應(yīng)予以考慮。

  臨床研究中并未發(fā)現(xiàn)本品對(duì)脈搏或血壓有明顯影響,但由于α-受體激動(dòng)劑也有使脈搏減慢或使血壓降低的可能。因此,在同時(shí)使用β-阻滯劑(眼局部用或全身用)。

  抗高血壓藥和/或強(qiáng)心甙藥物時(shí),亦應(yīng)予以注意。文獻(xiàn)中報(bào)道三環(huán)類抗抑郁藥可使全身用氯壓定(clonidine)的降壓作用減弱。同時(shí)使用這類藥物是否會(huì)干擾本品的降眼壓作用,尚不明確。

  滴用本

  25℃以下貯存。

  5ml/10mg/瓶。

  24個(gè)月。

  孕婦及哺乳期婦女慎用。

   兒童 應(yīng)用的安全性及有效性尚未建立。已有報(bào)道嬰兒使用溴莫尼定出現(xiàn)心搏徐緩、血壓過低、降低體溫、張力減弱以及呼吸暫停的癥狀。

  未見有藥物過量的報(bào)道。口服本品過量時(shí)可采用支持療法或?qū)ΠY治療;應(yīng)保持呼吸道通暢。

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