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潤眾(恩替卡韋)服用注意事項有哪些?

2017-05-16 來源:網絡
潤眾 (恩替卡韋)必須在有經驗的 醫生 指導下 用藥 ,并且患者隨時告知醫生任何新出現的癥狀及合并用藥情況。醫生應告知患者如果停藥有時會出現肝臟病情加重,必須在醫生的指導下改變治療方法。其服用有以下注意事項:
◆推薦劑量是:成人和16歲以上青年空腹(餐前或餐后至少2小時)服用潤眾(恩替卡韋),每天1次,每次0.5mg(1片)。拉米夫定耐藥或者為每天1次,每次1mg(2片);
◆在腎功能不全的患者中,潤眾(恩替卡韋)的表觀口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低。肌酐清除率<50mL/分鐘的患者(包括接受血液透析或CAPD治療的患者)應調整用藥劑量。見下表:
?表:腎功能不全患者恩替卡韋推薦用藥間隔調整




肌酐清除率(mL/min)


通常劑量(0.5mg)


拉米夫定治療失效(1mg)




>50


每日一次,每次0.5mg


每日一次,每次1mg




30到<50


每48小時一次,每次0.5mg


每48小時一次,每次1mg




10到<30


每72小時一次,每次0.5mg


每72小時一次,每次1mg




<10或血液透析*或CAPD


每5-7日一次,每次0.5mg


每5-7日一次,每次1mg




◆肝移植受體患者進行恩替卡韋治療的安全性和有效性尚不清楚。如果認為肝移植受體需要接受潤眾(恩替卡韋)治療,其曾經或正在接受可能影響腎功能的免疫抑制,如:環孢菌素或他克莫司的治療,應在恩替卡韋給藥前及給藥過程中嚴密監測腎功能;
◆患者在開始潤眾(恩替卡韋)治療前,需要進行HIV抗體的檢測。應告知患者如果感染了HIV而未接受有效的HIV藥物治療,恩替卡韋可能會增加對HIV藥物治療耐藥的機會;
◆16歲以下的 兒童 患者以及65歲以上的患者,因為其安全性和有效性數據還沒有建立,不建議使用潤眾(恩替卡韋)進行治療。
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