?　　近年來我國(guó) 哮喘 患者是越來越多了，特別是換季的時(shí)候，患者常常會(huì)在這個(gè)時(shí)候發(fā)作比較嚴(yán)重。那么，吸入用布地奈德混懸液治療支氣管哮喘應(yīng)注意的事項(xiàng)有哪些？

　　吸入用布地奈德混懸液為細(xì)微顆粒混懸液，靜置后有細(xì)微顆粒沉淀，振搖后成白色或類白色混懸液。是由澳大利亞AstraZeneca Pty Ltd阿斯利康制藥有限公司所生產(chǎn)的。

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　　吸入用布地奈德混懸液治療支氣管哮喘需要注意以下事項(xiàng)：

　　1．布地奈德不適用于快速緩解支氣管痙攣。因此布地奈德不宜單獨(dú)用于治療哮喘持續(xù)狀態(tài)或其它哮喘急性發(fā)作，后者需加強(qiáng)治療措施。2．對(duì)于由口服類固醇轉(zhuǎn)為布地奈德治療的病人，需要特別小心，因?yàn)橄虑鹉X-垂體-腎上腺軸需要幾個(gè)月才能完全恢復(fù)。在哮喘加重或嚴(yán)重發(fā)作期間，病人需要額外口服類固醇。建議這些病人隨身帶警示卡(見臨床醫(yī)學(xué)管理：口服皮質(zhì)類固醇依賴的病人)。3．以前曾接受高劑量類固醇全身治療的病人，從口服治療改用布地奈德治療時(shí)，可能再發(fā)生早期的過敏癥狀，例如： 鼻炎 和濕疹，因?yàn)椴嫉啬蔚碌娜眍惞檀甲饔幂^低(見臨床醫(yī)學(xué)管理：口服皮質(zhì)類固醇依賴的病人)。4．高劑量的糖皮質(zhì)類固醇可能會(huì)掩蓋一些已有感染的癥狀，也可能在使用時(shí)產(chǎn)生新的感染。對(duì)患活動(dòng)或靜止期肺結(jié)核病的病人或呼吸系統(tǒng)的真菌、細(xì)菌或病毒感染者，需特別小心。5．由于在長(zhǎng)期高劑量治療過程，發(fā)現(xiàn)部分病人有一定程度腎上腺皮質(zhì)功能抑制，因此建議進(jìn)行血液學(xué)和腎上腺功能的監(jiān)測(cè)。6．當(dāng)存在氣胸、氣囊腫或縱隔氣腫等情況時(shí)，不宜通過正壓輸送系統(tǒng)(如IPPB）給藥，除非已進(jìn)行特殊的引流。7.應(yīng)避免合用酮康唑、伊曲康唑或其它強(qiáng)效CYP3A4抑制劑。若必須合用上述藥物，則 用藥 間隔時(shí)間應(yīng)盡可能長(zhǎng)。8.當(dāng)口服甾體激素的患者換用本藥時(shí)需格外注意，因?yàn)樗麄兛赡茉谙喈?dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)處于腎上腺皮質(zhì)功能不全的危險(xiǎn)狀況中。需要高劑量皮質(zhì)激素進(jìn)行急救的患者以及長(zhǎng)期接受皮質(zhì)激素吸入劑最大推薦劑量進(jìn)行治療的患者可能也有腎上腺皮質(zhì)功能不全的危險(xiǎn)。當(dāng)這些患者處于嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)時(shí)就可能表現(xiàn)出腎上腺皮質(zhì)功能不全的癥狀和體征。在應(yīng)激或擇期手術(shù)期間，應(yīng)賦予全身性皮質(zhì)激素。9.運(yùn)動(dòng)員謹(jǐn)慎使用。

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