氧化鋅軟膏真的萬(wàn)能嗎
2017-04-14
來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)
近期，英國(guó)生產(chǎn)的復(fù)方氧化鋅乳膏sudocrem在網(wǎng)絡(luò)上爆紅，被網(wǎng)友認(rèn)為能夠“去除黑頭粉刺”，甚至被用來(lái)“做面膜”。然而，“萬(wàn)能”的氧化鋅軟膏真的萬(wàn)能嗎？
目前，市場(chǎng)上多種用于治療皮炎、創(chuàng)傷、潰瘍等皮膚問(wèn)題的霜?jiǎng)⒏鄤⒎罅弦约胺罆裼闷返拇_均以氧化鋅作為主要成分。強(qiáng)生、妙思樂(lè)等多家生產(chǎn)嬰兒用品的公司也出品以氧化鋅為主要成分的軟膏劑，作為嬰兒護(hù)臀霜或者尿布軟膏銷售。
為什么他們都鐘愛(ài)氧化鋅呢？因?yàn)檠趸\作為一種性質(zhì)非常穩(wěn)定的白色粉末，無(wú)毒、不溶于水，具有吸附油脂和水分的作用，在皮膚外 用藥 物中主要起收斂、干燥和抑菌效果。
研究發(fā)現(xiàn)，外用氧化鋅通過(guò)調(diào)節(jié)表皮傷口愈合的多個(gè)環(huán)節(jié)（如炎癥、纖維增生和組織重塑）發(fā)揮促傷口愈合效果。
氧化鋅不透光，可以反射紫外線，因此化妝品中常用于防曬和遮瑕。氧化鋅和油膏基質(zhì)混合后被稱為“氧化鋅軟膏”或“鋅糊”，是皮膚科最為常用的藥物之一。氧化鋅軟膏常被添加到多種日常用品包括白膠布、抗菌衛(wèi)生巾等當(dāng)中。
傳統(tǒng)制劑工藝中，如果基質(zhì)是由不含水的油脂或其他物質(zhì)構(gòu)成，稱為“油膏”或者“軟膏”（英文Ointment），不僅可防止皮膚水分蒸發(fā)，也可阻止外界水分進(jìn)入。常見(jiàn)的如氧化鋅軟膏、 清涼油 。
有些產(chǎn)品的基質(zhì)中含有一定量水，但水和油并不互溶，就需要借助乳化劑來(lái)幫忙，乳化劑可以讓水和油互相包裹并穩(wěn)定存在。
如果產(chǎn)品是以水包油的形式，則稱為“露”或者“乳液”，主要起滋潤(rùn)作用，如各種潤(rùn)膚露或者防曬乳液；如果產(chǎn)品以油包水的形式，則稱為“霜”或者“乳膏”，保濕效果較強(qiáng)，如各種潤(rùn)膚霜或者雪花膏；如果軟膏中固態(tài)成分含量很多，則稱為“糊”，反而具有吸濕、收斂的作用，如治療急性皮炎的硼鋅糊；還有很多其他基質(zhì)，如水包油包水、水溶性軟膏、凝膠等。
因此，氧化鋅軟膏是以氧化鋅為主要有效成分的、油脂基質(zhì)的、不含水的外用藥。美國(guó)食品 藥品 監(jiān)督管理局（FDA）將其歸為“皮膚保護(hù)劑”。也就是說(shuō)，在皮膚局部受到損害的情況下，只要沒(méi)有大面積暴露的創(chuàng)面或滲出、水皰，都可以使用它作為輔助用藥，保護(hù)創(chuàng)面，促進(jìn)皮膚愈合。
然而，由于氧化鋅軟膏并無(wú)針對(duì)某一皮膚 疾病 的特定治療效果，如果罹患嚴(yán)重的皮膚病，仍應(yīng)當(dāng)及時(shí)求醫(yī)，對(duì)癥用藥。
氧化鋅軟膏有隔離水分和輕微的收斂和抗菌作用，其性質(zhì)穩(wěn)定，幾乎無(wú)刺激性，不易分解，也不溶解于水，不被皮膚吸收，因此嬰兒、孕婦、老人都沒(méi)有使用禁忌。
尿布皮炎（又稱尿布疹或紅屁屁）是由于嬰兒皮膚薄嫩，受到尿液、糞便或分泌物浸漬以及織物等刺激后發(fā)生的皮膚局部過(guò)敏或者炎癥反應(yīng)，在嬰兒中十分常見(jiàn)。氧化鋅軟膏恰好能夠起到隔離水分和刺激物、收斂皮膚、促進(jìn)愈合的效果，因此是大多數(shù)尿布軟膏的主要成分。
另外，氧化鋅軟膏對(duì)于成人皮膚問(wèn)題也有廣泛用途。如對(duì)植物所致的接觸性皮炎有一定收斂效果，對(duì)于頸前、腋窩、腹股溝區(qū)的間擦皮炎、亞急性濕疹、日光皮炎、輕微燙傷、蚊蟲(chóng)咬傷、凍瘡、小面積傷口長(zhǎng)期不愈合以及激光治療術(shù)后護(hù)理等方面都有輔助作用。
還有研究證實(shí)，外用氧化鋅軟膏對(duì) 糖尿病 相關(guān)下肢潰瘍和壓迫性潰瘍的愈合有益。如此多的適應(yīng)癥讓氧化鋅軟膏有了“萬(wàn)能藥”的稱號(hào)，是居家旅行的必備藥品。
由于軟膏、乳膏都有一定封包效果，因此，急性濕疹伴大量滲出、大面積潰瘍、糜爛、水皰、大皰等伴有創(chuàng)面滲液的皮損應(yīng)當(dāng)盡量避免使用氧化鋅軟膏。
氧化鋅的吸濕和收斂效果會(huì)使皮膚產(chǎn)生輕微的脫水。因此，并不建議特應(yīng)性皮炎、慢性濕疹、老年瘙癢癥、尋常型 銀屑病 等以皮膚干燥為發(fā)病基礎(chǔ)的患者長(zhǎng)期、大面積使用氧化鋅軟膏作為皮膚護(hù)理用品。這類患者宜選擇與皮膚生理脂質(zhì)成分類似的保濕用品。
近期網(wǎng)絡(luò)、微信上傳說(shuō)用sudocrem這樣的以氧化鋅為主要有效成分的乳膏或軟膏做面膜來(lái)去除黑頭粉刺、美白皮膚，殊不知對(duì)皮膚十分不利。
由于軟膏基質(zhì)的附著能力強(qiáng)，不易清潔，因此去除膏體時(shí)氧化鋅顆粒和皮膚表面相摩擦，產(chǎn)生了物理性去角質(zhì)的效果，使皮膚看起來(lái)更細(xì)膩。而殘留在皮膚表面的氧化鋅顆粒發(fā)揮了一定“遮瑕”的效果，使黑頭粉刺看起來(lái)不那么明顯。
實(shí)際上，氧化鋅軟膏并不能改善痤瘡粉刺，膏體的封包效果和氧化鋅顆粒的堵塞反而會(huì)加重閉合性粉刺等皮膚問(wèn)題。有的制劑中的輔料在厚重的膏體封包下透皮吸收增加，還可能會(huì)導(dǎo)致皮膚刺激等不良反應(yīng)。因此，以粉刺為主的痤瘡患者應(yīng)當(dāng)盡量避免使用這種“面膜”。
《中國(guó)科學(xué)報(bào)》 (2014-09-17 第8版 醫(yī)藥)
目前，市場(chǎng)上多種用于治療皮炎、創(chuàng)傷、潰瘍等皮膚問(wèn)題的霜?jiǎng)⒏鄤⒎罅弦约胺罆裼闷返拇_均以氧化鋅作為主要成分。強(qiáng)生、妙思樂(lè)等多家生產(chǎn)嬰兒用品的公司也出品以氧化鋅為主要成分的軟膏劑，作為嬰兒護(hù)臀霜或者尿布軟膏銷售。
為什么他們都鐘愛(ài)氧化鋅呢？因?yàn)檠趸\作為一種性質(zhì)非常穩(wěn)定的白色粉末，無(wú)毒、不溶于水，具有吸附油脂和水分的作用，在皮膚外 用藥 物中主要起收斂、干燥和抑菌效果。
研究發(fā)現(xiàn)，外用氧化鋅通過(guò)調(diào)節(jié)表皮傷口愈合的多個(gè)環(huán)節(jié)（如炎癥、纖維增生和組織重塑）發(fā)揮促傷口愈合效果。
氧化鋅不透光，可以反射紫外線，因此化妝品中常用于防曬和遮瑕。氧化鋅和油膏基質(zhì)混合后被稱為“氧化鋅軟膏”或“鋅糊”，是皮膚科最為常用的藥物之一。氧化鋅軟膏常被添加到多種日常用品包括白膠布、抗菌衛(wèi)生巾等當(dāng)中。
傳統(tǒng)制劑工藝中，如果基質(zhì)是由不含水的油脂或其他物質(zhì)構(gòu)成，稱為“油膏”或者“軟膏”（英文Ointment），不僅可防止皮膚水分蒸發(fā)，也可阻止外界水分進(jìn)入。常見(jiàn)的如氧化鋅軟膏、 清涼油 。
有些產(chǎn)品的基質(zhì)中含有一定量水，但水和油并不互溶，就需要借助乳化劑來(lái)幫忙，乳化劑可以讓水和油互相包裹并穩(wěn)定存在。
如果產(chǎn)品是以水包油的形式，則稱為“露”或者“乳液”，主要起滋潤(rùn)作用，如各種潤(rùn)膚露或者防曬乳液；如果產(chǎn)品以油包水的形式，則稱為“霜”或者“乳膏”，保濕效果較強(qiáng)，如各種潤(rùn)膚霜或者雪花膏；如果軟膏中固態(tài)成分含量很多，則稱為“糊”，反而具有吸濕、收斂的作用，如治療急性皮炎的硼鋅糊；還有很多其他基質(zhì)，如水包油包水、水溶性軟膏、凝膠等。
因此，氧化鋅軟膏是以氧化鋅為主要有效成分的、油脂基質(zhì)的、不含水的外用藥。美國(guó)食品 藥品 監(jiān)督管理局（FDA）將其歸為“皮膚保護(hù)劑”。也就是說(shuō)，在皮膚局部受到損害的情況下，只要沒(méi)有大面積暴露的創(chuàng)面或滲出、水皰，都可以使用它作為輔助用藥，保護(hù)創(chuàng)面，促進(jìn)皮膚愈合。
然而，由于氧化鋅軟膏并無(wú)針對(duì)某一皮膚 疾病 的特定治療效果，如果罹患嚴(yán)重的皮膚病，仍應(yīng)當(dāng)及時(shí)求醫(yī)，對(duì)癥用藥。
氧化鋅軟膏有隔離水分和輕微的收斂和抗菌作用，其性質(zhì)穩(wěn)定，幾乎無(wú)刺激性，不易分解，也不溶解于水，不被皮膚吸收，因此嬰兒、孕婦、老人都沒(méi)有使用禁忌。
尿布皮炎（又稱尿布疹或紅屁屁）是由于嬰兒皮膚薄嫩，受到尿液、糞便或分泌物浸漬以及織物等刺激后發(fā)生的皮膚局部過(guò)敏或者炎癥反應(yīng)，在嬰兒中十分常見(jiàn)。氧化鋅軟膏恰好能夠起到隔離水分和刺激物、收斂皮膚、促進(jìn)愈合的效果，因此是大多數(shù)尿布軟膏的主要成分。
另外，氧化鋅軟膏對(duì)于成人皮膚問(wèn)題也有廣泛用途。如對(duì)植物所致的接觸性皮炎有一定收斂效果，對(duì)于頸前、腋窩、腹股溝區(qū)的間擦皮炎、亞急性濕疹、日光皮炎、輕微燙傷、蚊蟲(chóng)咬傷、凍瘡、小面積傷口長(zhǎng)期不愈合以及激光治療術(shù)后護(hù)理等方面都有輔助作用。
還有研究證實(shí)，外用氧化鋅軟膏對(duì) 糖尿病 相關(guān)下肢潰瘍和壓迫性潰瘍的愈合有益。如此多的適應(yīng)癥讓氧化鋅軟膏有了“萬(wàn)能藥”的稱號(hào)，是居家旅行的必備藥品。
由于軟膏、乳膏都有一定封包效果，因此，急性濕疹伴大量滲出、大面積潰瘍、糜爛、水皰、大皰等伴有創(chuàng)面滲液的皮損應(yīng)當(dāng)盡量避免使用氧化鋅軟膏。
氧化鋅的吸濕和收斂效果會(huì)使皮膚產(chǎn)生輕微的脫水。因此，并不建議特應(yīng)性皮炎、慢性濕疹、老年瘙癢癥、尋常型 銀屑病 等以皮膚干燥為發(fā)病基礎(chǔ)的患者長(zhǎng)期、大面積使用氧化鋅軟膏作為皮膚護(hù)理用品。這類患者宜選擇與皮膚生理脂質(zhì)成分類似的保濕用品。
近期網(wǎng)絡(luò)、微信上傳說(shuō)用sudocrem這樣的以氧化鋅為主要有效成分的乳膏或軟膏做面膜來(lái)去除黑頭粉刺、美白皮膚，殊不知對(duì)皮膚十分不利。
由于軟膏基質(zhì)的附著能力強(qiáng)，不易清潔，因此去除膏體時(shí)氧化鋅顆粒和皮膚表面相摩擦，產(chǎn)生了物理性去角質(zhì)的效果，使皮膚看起來(lái)更細(xì)膩。而殘留在皮膚表面的氧化鋅顆粒發(fā)揮了一定“遮瑕”的效果，使黑頭粉刺看起來(lái)不那么明顯。
實(shí)際上，氧化鋅軟膏并不能改善痤瘡粉刺，膏體的封包效果和氧化鋅顆粒的堵塞反而會(huì)加重閉合性粉刺等皮膚問(wèn)題。有的制劑中的輔料在厚重的膏體封包下透皮吸收增加，還可能會(huì)導(dǎo)致皮膚刺激等不良反應(yīng)。因此，以粉刺為主的痤瘡患者應(yīng)當(dāng)盡量避免使用這種“面膜”。
《中國(guó)科學(xué)報(bào)》 (2014-09-17 第8版 醫(yī)藥)
