普樂(lè)可復(fù)不良反應(yīng)有哪些 怎么預(yù)防
2017-05-17
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? 普樂(lè)可復(fù)(又稱FK506)是一種新型的大環(huán)內(nèi)酯類免疫抑制劑,具有強(qiáng)大的免疫抑制作用。普樂(lè)可復(fù)能抑制細(xì)胞毒淋巴細(xì)胞的形成,用于器官移植,肝臟或腎臟移植。那么,普樂(lè)可復(fù)不良反應(yīng)有哪些,怎么預(yù)防
由于患者 疾病 非常嚴(yán)重,且經(jīng)常是多藥合用,與免疫抑制劑相關(guān)的不良反應(yīng)通常難以確定。有證據(jù)表明下述的多種不良反應(yīng)均為可逆性,減量可使其減輕或消失。與靜脈給藥相比,口服給藥的不良反應(yīng)發(fā)生率較低。
多數(shù)患者似乎在術(shù)后最初幾周出現(xiàn)較多的不良反應(yīng),可能與高劑量靜脈 用藥 有關(guān)。普樂(lè)可復(fù)建議空腹服用,或者至少在餐前1小時(shí)或餐后2-3小時(shí)服用。如必要可將膠囊內(nèi)容物懸浮于水,經(jīng)鼻飼管給藥。若患者臨床狀況不能口服,首劑須靜脈給藥。
就象用其它免疫抑制劑一樣,患者用本品后增加了對(duì)病毒、細(xì)菌、真菌和/或原蟲(chóng)感染的易感性。已有的感染性疾病可能還會(huì)加重。既有全身感染,也有局部感染,如膿腫,肺炎。如果普樂(lè)可復(fù)與其它免疫抑制劑一起使用,會(huì)增加過(guò)度免疫抑制的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)患者用普樂(lè)可復(fù)和環(huán)孢素作為基礎(chǔ)免疫抑制治療進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)接受普樂(lè)可復(fù)治療的患者CMV感染發(fā)病率降低。
在整個(gè)治療期間都會(huì)出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng),因此對(duì)腎移植患者,應(yīng)注意與排斥反應(yīng)的癥狀區(qū)分。據(jù)報(bào)道本品治療的患者出現(xiàn)高血糖和 糖尿病 。
有資料顯示移植患者,尤其伴肝功能損害,比接受免疫抑制藥物前出現(xiàn)重度神經(jīng)癥狀的危險(xiǎn)性高。并用潛在的神經(jīng)毒 藥物和感染都可導(dǎo)致這些癥狀。
有報(bào)道出現(xiàn)肥厚性心肌病,大多數(shù)患者在血藥濃度超過(guò)25ng/ml時(shí)出現(xiàn)。劑量減少或停藥后可以恢復(fù)。大多數(shù)患者為5歲以下的 兒童 。增加這種危險(xiǎn)性的因素有:已經(jīng)存在的心臟疾病、 高血壓 、體液過(guò)多、使用激素、和肝臟和/或腎臟失功。建議用心動(dòng)描記圖檢測(cè)心血管功能,如果出現(xiàn)異常,應(yīng)考慮減少劑量或停用普樂(lè)可復(fù)。
普樂(lè)可復(fù)的注意事項(xiàng)比較多,您可以根據(jù)說(shuō)明,在 醫(yī)生 的指導(dǎo)下服用,如果想了解更多藥物信息可以到 藥店 查詢。
由于患者 疾病 非常嚴(yán)重,且經(jīng)常是多藥合用,與免疫抑制劑相關(guān)的不良反應(yīng)通常難以確定。有證據(jù)表明下述的多種不良反應(yīng)均為可逆性,減量可使其減輕或消失。與靜脈給藥相比,口服給藥的不良反應(yīng)發(fā)生率較低。
多數(shù)患者似乎在術(shù)后最初幾周出現(xiàn)較多的不良反應(yīng),可能與高劑量靜脈 用藥 有關(guān)。普樂(lè)可復(fù)建議空腹服用,或者至少在餐前1小時(shí)或餐后2-3小時(shí)服用。如必要可將膠囊內(nèi)容物懸浮于水,經(jīng)鼻飼管給藥。若患者臨床狀況不能口服,首劑須靜脈給藥。
就象用其它免疫抑制劑一樣,患者用本品后增加了對(duì)病毒、細(xì)菌、真菌和/或原蟲(chóng)感染的易感性。已有的感染性疾病可能還會(huì)加重。既有全身感染,也有局部感染,如膿腫,肺炎。如果普樂(lè)可復(fù)與其它免疫抑制劑一起使用,會(huì)增加過(guò)度免疫抑制的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)患者用普樂(lè)可復(fù)和環(huán)孢素作為基礎(chǔ)免疫抑制治療進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)接受普樂(lè)可復(fù)治療的患者CMV感染發(fā)病率降低。
在整個(gè)治療期間都會(huì)出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng),因此對(duì)腎移植患者,應(yīng)注意與排斥反應(yīng)的癥狀區(qū)分。據(jù)報(bào)道本品治療的患者出現(xiàn)高血糖和 糖尿病 。
有資料顯示移植患者,尤其伴肝功能損害,比接受免疫抑制藥物前出現(xiàn)重度神經(jīng)癥狀的危險(xiǎn)性高。并用潛在的神經(jīng)毒 藥物和感染都可導(dǎo)致這些癥狀。
有報(bào)道出現(xiàn)肥厚性心肌病,大多數(shù)患者在血藥濃度超過(guò)25ng/ml時(shí)出現(xiàn)。劑量減少或停藥后可以恢復(fù)。大多數(shù)患者為5歲以下的 兒童 。增加這種危險(xiǎn)性的因素有:已經(jīng)存在的心臟疾病、 高血壓 、體液過(guò)多、使用激素、和肝臟和/或腎臟失功。建議用心動(dòng)描記圖檢測(cè)心血管功能,如果出現(xiàn)異常,應(yīng)考慮減少劑量或停用普樂(lè)可復(fù)。
普樂(lè)可復(fù)的注意事項(xiàng)比較多,您可以根據(jù)說(shuō)明,在 醫(yī)生 的指導(dǎo)下服用,如果想了解更多藥物信息可以到 藥店 查詢。
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