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高血壓孕婦的急性腎衰竭發(fā)病率高

2017-05-18 來源:網(wǎng)絡
?  急性腎衰竭是一種很嚴重的 疾病 ,嚴重的甚至會威脅到產(chǎn)婦的生命。但是由于人們對產(chǎn)婦的重視、生產(chǎn)過程的正規(guī)化以及感染的控制,發(fā)病率持續(xù)下降。但近幾年,美國和加拿大地區(qū)該疾病卻有死灰復燃的跡象,且患病的大部分產(chǎn)婦都有妊娠 高血壓

  為此,Azar Mehrabadi博士等在加拿大進行了回顧性隊列研究,調(diào)查對象為2003年至2010年期間所有住院分娩的產(chǎn)婦,采用ICD-10診斷標準確診產(chǎn)科急性腎衰竭。研究旨在探詢產(chǎn)后出血、妊娠高血壓或者其他危險因素的變化是否與產(chǎn)科急性腎衰竭發(fā)病率增加有關(guān)。

  該研究中,加拿大所有住院分娩患者的臨床醫(yī)學數(shù)據(jù)皆來自加拿大身心 健康 信息協(xié)會。無論有無產(chǎn)后出血、妊娠高血壓和其他高危因素,都要檢測急性腎衰竭發(fā)生的時間趨勢。采用Logistic回歸來確定危險因素的改變是否會影響急性腎衰竭發(fā)病率。

  研究表明,急性腎衰竭率從每10000例分娩產(chǎn)婦出現(xiàn)1.66例升到2.68例(升高了61%)。

  急性腎衰竭在時間上的增加趨勢僅限于有妊娠高血壓的分娩產(chǎn)婦(調(diào)整后增加95%),而且該趨勢在有蛋白尿的妊娠高血壓產(chǎn)婦中更明顯(調(diào)整后增加171%)。無高血壓的產(chǎn)婦,急性腎衰竭的發(fā)生沒有顯著增加。

  當然對于沒有高血壓的產(chǎn)婦來說也要注意一些其他的疾病的預防,避免影響到妊娠。當然急性腎衰竭發(fā)病率增加僅限于有妊娠高血壓,尤其是有先兆子癇的產(chǎn)婦。所以,有必要做進一步的研究,探索先兆子癇產(chǎn)婦發(fā)生急性腎衰竭的病因。
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