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賀普丁療效好嗎 治療乙肝時需要注意什么呢

2017-05-18 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  賀普丁適用于有HBV復(fù)制證據(jù)的慢性乙型肝炎病人的治療。賀普丁是一種核苷類似物,它對HBV有特異的抗病毒活性。它通過抑制病毒DNA的合成來迅速而強有力的抑制HBV的復(fù)制。賀普丁療法顯著改善肝臟的壞死-炎癥性病變、減少肝纖維化的進展、并使乙型肝炎e抗原HBeAg的血清轉(zhuǎn)換率增加。在長期治療時,賀普丁的耐受性良好。在大多數(shù)病人,繼續(xù)治療直至出現(xiàn)HBeAg血清轉(zhuǎn)換是取得持續(xù)效果所必需的。

  溫馨提醒你:在選擇使用賀普丁治療 乙肝 時一定要慎重,下面簡要說明一下該藥主要存在的一些問題和合理使用方法:

  1.較窄的適應(yīng)證,有限的治療效果。僅限于治療有活動性病變的病人,對于慢性乙肝病毒攜帶者無效,在有活動性病變的病人中,只有適應(yīng)者能獲得緩解,僅能抑制病毒復(fù)制,不能徹底清除病毒。

  2.遙遙無期的療程。賀普丁到底要用多長時間,這的確是一個棘手的問題。早期使用賀普丁時,曾定為1年,后來看1年時間根本不夠,使用1年后停藥,幾乎都會出現(xiàn)肝功能和病毒指標“反彈”。對于乙肝患者來說,乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰相對容易,但是e抗原轉(zhuǎn)陰比較困難,出現(xiàn)e抗原/e抗體血清轉(zhuǎn)換更是困難,期待這樣理想的療效,不是短時間的問題,長年累月也未必能達到,達不到這一目的,就需要長期無休止的 用藥

  3.停藥后的“反彈”,可能使病情明顯加重,甚至惡化。不少患者在用藥過程中,突然停藥,過了2~3個月,肝功能開始波動,有的轉(zhuǎn)氨酶升高,有的膽紅素升高,病毒復(fù)制指標再次陽轉(zhuǎn),部分病人可能出現(xiàn)肝功能惡化,病情迅速向失代償狀態(tài)進展。所以在使用賀普丁治療無論有效與否都不能突然停藥,而應(yīng)該逐漸減量,緩慢停藥。
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