?　　格列美脲片和二甲雙胍這兩種藥物都是用于降血糖的，患者要根據(jù)自身的病情選用。那么，格列美脲片的副作用與二甲雙胍相比那個(gè)大

　　二甲雙胍為雙胍類口服降血糖藥。具有多種作用機(jī)制，包括延緩葡萄糖由胃腸道的攝取，通過(guò)提高胰島素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、腎過(guò)度的糖原異生，不降低非 糖尿病 患者的血糖水平。

　　二甲雙胍副作用可有食欲降低、口苦、金屬味、惡心、嘔吐、腹瀉等消化道反映。由于本類藥物可增加糖的無(wú)氧酵解，使乳酸產(chǎn)生增多，可以出現(xiàn)罕見(jiàn)但是嚴(yán)重的酮尿或乳酸血癥。但是，二甲雙胍的 作用較弱，一般不引起乳酸血癥，故臨床應(yīng)用較多。如是長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用可能會(huì)干擾維生素B12的吸收。

　　格列美脲片為第三代磺酰脲類口服降血糖藥，其降血糖作用的主要機(jī)理是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，部分提高周圍組織對(duì)胰島素的敏感性。格列美脲片與胰島素受體結(jié)合及離解的速度較格列本脲為快，較少引起較重低血糖。但與其他磺酰脲類降糖藥一樣的是，格列美脲片長(zhǎng)期服用的降血糖機(jī)理尚不很清楚。

　　依據(jù)對(duì)格列美脲片及其它磺脲類藥物的經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)考慮下列副作用：免疫系統(tǒng)：個(gè)別病例輕微的過(guò)敏反應(yīng)可發(fā)展成導(dǎo)致威脅生命的嚴(yán)重情況，如呼吸困難、血壓降低，有時(shí)發(fā)展為休克。極個(gè)別病例可出現(xiàn)過(guò)敏性血管炎。同其它磺脲類、磺胺類或相關(guān)物質(zhì)可能有交叉過(guò)敏性。血液和淋巴系統(tǒng)：在格列美脲片治療的過(guò)程中血液學(xué)變化罕見(jiàn)，中、重度的血小板減少、白細(xì)胞減少、紅細(xì)胞減少癥、粒細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏、溶血性貧血和全血細(xì)胞減少曾有報(bào)道。通常停藥后即恢復(fù)。

　　綜上所述，格列美脲片和二甲雙胍兩個(gè)藥都是有一定的副作用的，但是患者如果正確合理 用藥 ，副作用會(huì)適當(dāng)?shù)臏p少。