?　　 復(fù)方甘草酸苷膠囊 藥理研究證實(shí)該藥還具有皮質(zhì)類固醇激素樣作用而無皮質(zhì)類固醇激素樣不良反應(yīng)，具有: ①抗炎癥作用，抗過敏作用，對(duì)花生四烯酸代謝酶的阻礙作用。②免疫調(diào)節(jié)作用。③對(duì)實(shí)驗(yàn)性肝細(xì)胞損傷的抑制作用。④抑制病毒增殖和病毒的滅活作用。它能穩(wěn)定細(xì)胞膜，抑制肥大細(xì)胞釋放組胺，抑制局部變態(tài)反應(yīng)，抑制花生四烯酸誘導(dǎo)的皮膚炎癥反應(yīng)。那么，復(fù)方甘草酸苷膠囊會(huì)引起低血鉀嗎？

　　大量或長期給予甘草酸后可見到低血鉀、血壓升高、血鈉及體液貯留、浮腫、體重增加等偽醛固酮癥。對(duì)于其發(fā)病機(jī)制，熊谷朗認(rèn)為是由于甘草酸及其代謝產(chǎn)物甘草次酸抑制了肝內(nèi)甾酮類物質(zhì)）的代謝酶Δ4-還原酶的活性；Stewort認(rèn)為，是由于在腎臟甘草次酸抑制了使 cortisol轉(zhuǎn)化成cortisone的代謝酶11β-HCD（11-β-羥甾類脫氫酶）的活性，使過剩的氫化可的松代替了醛固酮與腎臟I型受體結(jié)合，從而發(fā)揮了水電皮質(zhì)激素樣作用。當(dāng) 健康 人長期給予甘草酸后也可見到不同程度的水電皮質(zhì)激素樣作用。

　　另外，也有關(guān)于甘草酸使11β-HCD活性受到抑制導(dǎo)致類固醇代謝異常的報(bào)道。然而，偽醛固酮癥的出現(xiàn)也只限于大量或長期給予甘草或甘草酸的患者，而在這些患者中也與個(gè)體差異有關(guān)。事實(shí)上，這與給藥途徑和劑量大小有關(guān)，也與復(fù)方制劑有關(guān)，甘草酸的潛在偽醛固酮作用可因復(fù)方制劑中所含的甘氨酸和L－半胱氨酸而減弱。每日 SNMC100ml大劑量療法也很少發(fā)生不良反應(yīng)。

　　因此，在應(yīng)用復(fù)方甘草甜素注射液及復(fù)方甘草甜素片劑時(shí)，定期檢查電解質(zhì)（特別是血清鉀值）和測(cè)定血壓是必要的。當(dāng)血清鉀降低時(shí)，可考慮停藥。在明顯低血鉀時(shí)，較多情況下給予鉀劑治療，但發(fā)現(xiàn)尿中鉀排泄量也增加，當(dāng)糾正低血鉀不明顯時(shí)，也可給予抗醛固酮制劑（保鉀利尿劑），在使血鉀升高的同時(shí)也糾正了血壓升高。