?　　阿托伐他汀鈣片為他汀類血脂調(diào)節(jié)藥，可用于治療高膽固醇血癥和冠心病；匹伐他汀鈣是第三代他汀類藥物，是目前國際臨床應(yīng)用中降血脂效果較好的他汀類藥物之一。那么，這兩種藥的區(qū)別在哪里呢

　　單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物。可通過擴張外周血管，特別是增加靜脈血容量，減少回血量，降低心臟前后負荷，而減少心肌耗氧量;同時還可通過促進心肌血流重新分布而改善缺血區(qū)血流供應(yīng)，可能通過這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用。

　　阿托伐他汀本身無活性，口服吸收后的水解產(chǎn)物在體內(nèi)競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。由此對動脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用。

　　1、橫紋肌溶解癥(出現(xiàn)頻率不明)：易引起肌肉痛、乏力、檢查發(fā)現(xiàn)CK(CPK)上升，血和尿中的肌紅蛋白上升等為特征的橫紋肌溶解癥，并伴隨有急性腎功能損害，因此，在出現(xiàn)上述這些癥狀時，立即停止了給藥。

　　2、肌病(出現(xiàn)頻率不明)：由于會引起肌病，因此，當(dāng)出現(xiàn)全身的肌肉痛、肌肉壓痛以及顯著的CK(CPK)上升時，停止了給藥。

　　3、肝功能損害(出現(xiàn)頻率不明)、黃疸(出現(xiàn)頻率不明)：由于會引起伴有AST(GOT)、ALT(GPT)顯著上升的肝功能損害、黃疸，因此需進行定期的肝功能檢查，發(fā)現(xiàn)異常時立即停止給藥。

　　1.該品最常見的不良反應(yīng)為胃腸道不適，其他還有頭痛、皮疹、頭暈、視覺模糊和味覺障礙。

　　2.偶可引起血氨基轉(zhuǎn)移酶可逆性升高。因此需監(jiān)測肝功能。

　　4.罕見的不良反應(yīng)有肌炎、肌痛、橫紋肌溶解，表現(xiàn)為肌肉疼痛、乏力、發(fā)燒，并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿等，橫紋肌溶解可導(dǎo)致腎功能衰竭，但較罕見。該品與免疫抑制劑、葉酸衍生物、煙酸、吉非羅齊、紅霉素等合用可增加肌病發(fā)生的危險。

　　5.有報道發(fā)生過肝炎、胰腺炎及過敏反應(yīng)如血管神經(jīng)性水腫。

　　A：立普妥 阿托伐他汀鈣片有20mg*7片、10mg*7片等規(guī)格。

　　A：阿托伐他汀鈣片最常見的不良反應(yīng)為胃腸道不適，其他還有頭痛、皮疹、頭暈、視覺模糊和味覺障礙。

　　 藥師 點評：阿托伐他汀鈣片有效降低低密度膽固醇，總膽固醇，三酰甘油等。丹參保心茶用于心腦血管 疾病 的國藥茶，有效輔助降低血壓，調(diào)和血脂，對于伴有“三高”的老年人能起到保心護腦的作用，服用方便。