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阿托伐他汀鈣片可以和消炎利膽片同時(shí)服嗎 為什么

2017-04-16 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  立普妥(阿托伐他汀鈣片)是用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治的藥物,那它可以和消炎利膽片同時(shí)服用嗎為什么

  阿托伐他汀鈣片化學(xué)名稱為:[R-(R',R')-2-(4-氟苯基)-β·δ-二羥基-5-(1-甲基乙基)- 3-苯基-4-[(苯胺)羰基-1-氫-吡咯-1-庚酸鈣三水合物?!舅幚碜饔谩?該品為他汀類血脂調(diào)節(jié)藥,屬HMG-CoA還原酶抑制劑。本身無活性,口服吸收后的水解產(chǎn)物在體內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶,使膽固醇的合成減少,也使低密度脂蛋白受體合成增加,主要作用部位在肝臟,結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇低,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。由此對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用。

  與含有炔諾酮和炔雌醇的口服避孕藥合用時(shí),能分別使諾酮和炔雌醇的AUC增加30%和20%;與紅霉素合用時(shí),該品的血漿濃度約增高40%;與地高辛合用時(shí),多次給藥后,地高辛的穩(wěn)態(tài)血藥濃度增加約20%,應(yīng)對(duì)地高辛濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè),與考來烯胺(消膽胺)合用時(shí),該品的血漿濃度降低約25%,但降低LDL-C的效果較單用該品或考來替泊的效果都大。該品與環(huán)孢菌素、煙酸、紅霉素及吡咯類抗真菌藥合用,發(fā)生肌病的危險(xiǎn)性增加。

  該藥口服吸收良好,因經(jīng)肝內(nèi)廣泛首關(guān)代謝,絕對(duì)生物利用度較低,大約為12%,該品在肝臟經(jīng)細(xì)胞色素P4503A4代謝為多種活性代謝物。阿托伐他汀的平均血漿半衰期大約為14小時(shí),但由于其活性代謝物的影響,實(shí)際對(duì)HMG-CoA還原酶抑制作用的半衰期為20~30小時(shí)。該品蛋白結(jié)合率為98%,大部分以代謝物的形式經(jīng)膽汁排出。

  1、具有抗炎作用。能減輕二甲苯致小鼠耳腫脹,抑制醋酸致小鼠毛細(xì)血管通透性增高,抑制蛋清引起的大鼠足腫脹和棉球性大鼠肉芽組織增生,還能抑制巴豆油所致小鼠耳廓腫脹及角叉菜膠所致大鼠足腫脹。

  2、具有抑菌作用。能降低綠膿桿菌感染小鼠的死亡率。本品體外試驗(yàn)對(duì)金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、痢疾桿菌等有抑制作用。

  3、具有利膽作用。增加大鼠膽汁分泌量。

  4、具有鎮(zhèn)痛作用。能抑制醋酸所致小鼠扭體反應(yīng)。

  所以,理論上來說,阿托伐他汀鈣片是可以和消炎利膽片同時(shí)服用的。
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