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丙戊酸鈉緩釋片對癲癇癥治療 要注意藥物之間的相互作用

2017-04-16 來源:網絡
?  癲癇是一種慢性腦部 疾病 ,民間俗稱“羊角風”或“羊羔風”,以腦部神經元過度放電所致的突然反復和短暫的中樞神經系統功能失常為特征。癲癇病發作用丙戊酸鈉緩釋片,那么,丙戊酸鈉緩釋片的藥物相互作用是怎樣

  2 全麻藥或中樞神經抑制藥與丙戊酸合用,前者的臨床效應可更明顯。

  3與抗凝藥如華法林或肝素等,以及溶血栓藥合用,出血的危險性增加。

  4 與阿司匹林或雙嘧達莫合用,可由于減少血小板凝聚而延長出血時間。

  5 與苯巴比妥類合用,后者的代謝減慢,血藥濃度上升,因而增加鎮靜作用而導致嗜睡。

  6 與撲米酮合用,也可引起血藥濃度升高,導致中毒,必要時需減少撲米酮的用量。

  7 與氯硝西泮合用防止失神發作時,曾有報道少數病例反而誘發失神狀態。

  8 與苯妥英合用時,因與蛋白結合的競爭可使兩者的血藥濃度發生改變,由于苯妥英濃度變化較大,需經常測定。但是否需要調整劑量應視臨床情況與血藥濃度而定。

  9 與卡馬西平合用,由于肝酶的誘導而致藥物代謝加速,可使二者的血藥濃度和半衰期降低,故須監測血藥濃度以決定是否需要調整用量。

  10 與對肝臟有毒性的藥物合用時,有潛在肝臟中毒的危險。有肝病史者長期應用須經常檢查肝功能。

  11 與氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、馬普替林(maprotiline)、單胺氧化酶抑制藥、吩噻嗪類、噻噸類和三環類抗抑郁藥合用,可以增加中樞神經系統的抑制,降低驚厥閾和丙戊酸的效應,須及時調整用量以控制發作。
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