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留可然(苯丁酸氮芥片)有毒副作用嗎 安全嗎

2017-04-17 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  留可然( 苯丁酸氮芥片 )適用于何杰金氏病、數(shù)種非何杰金氏淋巴瘤、慢性淋巴瘤細胞性白血病、Waldenstrom氏巨球蛋白血癥、晚期卵巢腺癌。留可然對于部分乳腺癌病人也有明顯的療效。那么, 留可然(苯丁酸氮芥片)有毒副作用嗎安全嗎

  監(jiān)測:由于留可然可以造成不可逆轉(zhuǎn)的骨髓損害,在治療期間應(yīng)密切監(jiān)測血球計數(shù)。

  留可然的治療劑量主要抑制淋巴細胞,對中性白細胞、血小板和血紅蛋白的作用較小。在中性白細胞剛開始下降時不必停留可然,但須緊記,停藥后中性白細胞的下降仍要持續(xù)10天或更長的時間。在近期曾接受放射治療和其它細胞毒類藥物治療的病人不宜用留可然。當(dāng)出現(xiàn)骨髓淋巴細胞浸潤或骨髓再生不良情況時,每日劑量不應(yīng)超過0.1毫克/公斤體得。

  腎功能損害的病人:由于氮質(zhì)血癥增加骨髓抑制作用, 用藥 時在監(jiān)測上更應(yīng)加倍注意。

  肝功能損害的病人:留可然的代謝作用仍在研究當(dāng)中,對于明顯地有肝功能損害者,用藥劑量應(yīng)減少。

  突變和致癌作用:苯丁酸氮芥可以造成男性染色單體或染色體的破壞。已有報告表明應(yīng)用苯丁酸氮肥芥治療慢性淋巴細胞性白血病后發(fā)生了急性白血。然而,人們?nèi)圆磺宄@種急性白血病是 疾病 必須的自然歷程或是化療所致。把接受與不接受烷基化劑治療的卵巢癌病人作比較,結(jié)果表明,病人使用包含苯丁酸氮芥的烷基化劑后明顯地增加急性白血病的發(fā)病率。長期應(yīng)用苯丁酸氮芥進行聯(lián)合治療的乳腺癌病人也有少數(shù)發(fā)生骨髓細胞性白血病,所以當(dāng)使用苯丁酸氮芥時應(yīng)權(quán)衡治療效果與引致白血病的危險。

  肝臟為代謝的主要器官,也是藥物解毒的主要臟器,藥物在肝臟中可達較高濃度,大多數(shù)藥物對肝臟都有損傷,重者可致肝炎、肝脂肪變、肝壞死而危及生命。抗 腫瘤 藥物等可不同程度地引起肝臟損傷、黃疸、肝細胞壞死。控制用藥劑量或給藥間隔時間及劑量的個體化是防止毒性反應(yīng)的主要措施,必要時可停藥或改用他藥。留可然是一種較強的細胞毒類藥物,僅在有經(jīng)驗的 醫(yī)生 指導(dǎo)下方可用藥。外層無缺損的藥片無危險性,但不可以分割留可然藥片。
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