利必通拉莫三嗪片注意事項有幾點
2017-04-17
來源:網(wǎng)絡(luò)
? 利必通 拉莫三嗪片 是一種可以抗癲癇的藥物,而癲癇特點是持續(xù)存在能產(chǎn)生癲癇發(fā)作的腦部持久性改變,并出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)生物學(xué)﹑認知﹑心理學(xué)以及社會學(xué)等方面的后果。確診為癲癇至少需要一次癲癇發(fā)作。那么,利必通拉莫三嗪片注意事項有幾點
利必通拉莫三嗪片注意事項還是比較多的:
曾有皮膚不良反應(yīng)報告,一般發(fā)生在拉莫三嗪開始治療的前8周。大多數(shù)皮疹是輕微的和自限性的;但是,曾罕見嚴(yán)重的、致命危險的皮疹,包括Stevens-Johnson綜合征和毒性上皮壞死溶解的報道。嚴(yán)重皮疹的發(fā)生率在成人約為1:1000,12歲以下 兒童 比成人要高。有研究表明,12歲以下兒童中發(fā)生需住院治療不良反應(yīng)的比率為1:300-1:100。在兒童,最初發(fā)生的皮疹可能會被誤認為是感染;在用本藥治療的前8周,如果兒童出現(xiàn)皮疹和發(fā)熱癥狀,應(yīng)該考慮有藥物反應(yīng)的可能性。
在拉莫三嗪添加療法的臨床試驗期間,曾罕見伴癲癇持續(xù)狀態(tài)的快速、進行性 疾病 ,如橫紋肌溶解、多器官失調(diào)和彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC),隨后出現(xiàn)死亡。拉莫三嗪與上述反應(yīng)的關(guān)系尚未建立。
利必通拉莫三嗪片是弱的二氫葉酸還原酶的抑制劑,因而長期治療時就有可能干擾葉酸的代謝。然而,人類長期給藥達一年,拉莫三嗪對血紅蛋白的濃度、細胞平均容量和血清或紅細胞的葉酸濃度沒有引 起明顯的變化; 用藥 長達五年對紅細胞的葉酸濃度也無明顯的影響。
在晚期腎衰病人的單劑量研究中,血漿中拉莫三嗪的濃度沒有明顯的改變。但是,可以預(yù)計葡萄糖醛酸代謝物會蓄積;因此,腎衰病人應(yīng)慎用利必通拉莫三嗪片。
嚴(yán)重肝功能受損病人(Child-PughC級),初始和維持劑量應(yīng)減少75%。嚴(yán)重肝功能受損病人應(yīng)謹(jǐn)慎用利必通拉莫三嗪片。
兩項志愿者參加的研究證明拉莫三嗪對細微視覺運動的協(xié)調(diào)、眼球活動、身體擺動和主觀鎮(zhèn)靜作用的影響與安慰劑沒有不同。
在拉莫三嗪的臨床試驗中,神經(jīng)病學(xué)上的不良反應(yīng)如頭暈和復(fù)視曾有報道。因為所有抗癲癇藥物的治療都存在個體差異,病人應(yīng)就駕駛和癲癇的特殊問題咨詢 醫(yī)生 。
利必通拉莫三嗪片注意事項還是比較多的:
曾有皮膚不良反應(yīng)報告,一般發(fā)生在拉莫三嗪開始治療的前8周。大多數(shù)皮疹是輕微的和自限性的;但是,曾罕見嚴(yán)重的、致命危險的皮疹,包括Stevens-Johnson綜合征和毒性上皮壞死溶解的報道。嚴(yán)重皮疹的發(fā)生率在成人約為1:1000,12歲以下 兒童 比成人要高。有研究表明,12歲以下兒童中發(fā)生需住院治療不良反應(yīng)的比率為1:300-1:100。在兒童,最初發(fā)生的皮疹可能會被誤認為是感染;在用本藥治療的前8周,如果兒童出現(xiàn)皮疹和發(fā)熱癥狀,應(yīng)該考慮有藥物反應(yīng)的可能性。
在拉莫三嗪添加療法的臨床試驗期間,曾罕見伴癲癇持續(xù)狀態(tài)的快速、進行性 疾病 ,如橫紋肌溶解、多器官失調(diào)和彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC),隨后出現(xiàn)死亡。拉莫三嗪與上述反應(yīng)的關(guān)系尚未建立。
利必通拉莫三嗪片是弱的二氫葉酸還原酶的抑制劑,因而長期治療時就有可能干擾葉酸的代謝。然而,人類長期給藥達一年,拉莫三嗪對血紅蛋白的濃度、細胞平均容量和血清或紅細胞的葉酸濃度沒有引 起明顯的變化; 用藥 長達五年對紅細胞的葉酸濃度也無明顯的影響。
在晚期腎衰病人的單劑量研究中,血漿中拉莫三嗪的濃度沒有明顯的改變。但是,可以預(yù)計葡萄糖醛酸代謝物會蓄積;因此,腎衰病人應(yīng)慎用利必通拉莫三嗪片。
嚴(yán)重肝功能受損病人(Child-PughC級),初始和維持劑量應(yīng)減少75%。嚴(yán)重肝功能受損病人應(yīng)謹(jǐn)慎用利必通拉莫三嗪片。
兩項志愿者參加的研究證明拉莫三嗪對細微視覺運動的協(xié)調(diào)、眼球活動、身體擺動和主觀鎮(zhèn)靜作用的影響與安慰劑沒有不同。
在拉莫三嗪的臨床試驗中,神經(jīng)病學(xué)上的不良反應(yīng)如頭暈和復(fù)視曾有報道。因為所有抗癲癇藥物的治療都存在個體差異,病人應(yīng)就駕駛和癲癇的特殊問題咨詢 醫(yī)生 。
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拉莫三嗪片