阿法骨化醇軟膠囊哪些人群不宜服用
2017-04-18
來源:網絡
? 阿法骨化醇軟膠囊通過增加小腸和腎小管對鈣的重吸收,抑制甲狀旁腺增生,減少甲狀旁腺激素合成與釋放,減少破骨細胞形成,從而抑制骨吸收;增加轉化生長因子-β(TGF-β)和胰島素樣生長因子-I(IGF-I)的合成,促進膠原和骨基質蛋白合成。阿法骨化醇軟膠囊哪些人群不宜服用
阿法迪三可以增加腸道鈣磷吸收,所以應監測血清中的鈣磷水平。尤其是對腎功能不全的患者。在服用阿法迪三治療的過程中,至少每三個月進行一次血漿和尿(24小時收集)鈣水平的常規檢驗。如果在服用期間出現高血鈣或高尿鈣、應迅速停藥直至血鈣水平恢復正常(大約需一周時間),然后可以按未次劑量減半給藥,當骨骼愈合的生化指標(如血漿中堿性磷酸酶水平趨勢向正常)時,如不適當減少阿法迪三的用量,則本能發生高血鈣癥,一旦出現高血鈣癥就應立即中止鈣的補充。
孕婦及哺乳婦女 用藥 :妊娠期服用阿法骨化醇的安全性尚無足夠的證據,雖然動物試驗表明其無害,但同其它藥物一樣,只有在妊娠期需要用藥而又要無其它替代品,則可以使用阿法迪三。哺乳期用藥的安全性尚未最后確定,但服用阿法迪三時,母乳中的1.25-二羥基維生素D的含量可能有所增加,由于這會影響嬰兒的鈣代謝,故哺乳期應考慮停藥。
阿法迪三可以增加腸道鈣磷吸收,所以應監測血清中的鈣磷水平。尤其是對腎功能不全的患者。在服用阿法迪三治療的過程中,至少每三個月進行一次血漿和尿(24小時收集)鈣水平的常規檢驗。如果在服用期間出現高血鈣或高尿鈣、應迅速停藥直至血鈣水平恢復正常(大約需一周時間),然后可以按未次劑量減半給藥,當骨骼愈合的生化指標(如血漿中堿性磷酸酶水平趨勢向正常)時,如不適當減少阿法迪三的用量,則本能發生高血鈣癥,一旦出現高血鈣癥就應立即中止鈣的補充。
孕婦及哺乳婦女 用藥 :妊娠期服用阿法骨化醇的安全性尚無足夠的證據,雖然動物試驗表明其無害,但同其它藥物一樣,只有在妊娠期需要用藥而又要無其它替代品,則可以使用阿法迪三。哺乳期用藥的安全性尚未最后確定,但服用阿法迪三時,母乳中的1.25-二羥基維生素D的含量可能有所增加,由于這會影響嬰兒的鈣代謝,故哺乳期應考慮停藥。
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