?　　環(huán)孢素軟膠囊與具低首過效應的非甾體類抗炎藥(例如乙酰水楊酸)合用時，它們生物利用度的升高通常與聯(lián)合 用藥 無關。環(huán)孢素軟膠囊可降低地高辛、秋水仙堿、洛伐他汀和潑尼松龍的清除率。這可導致地高辛中毒以及增加洛伐他汀和秋水仙堿對肌肉的潛在毒性(引起肌肉疼痛和無力)、肌炎和橫紋肌溶解。那么，環(huán)孢素軟膠囊依賴性很強嗎

　　環(huán)孢素軟膠囊依賴性不是很強。患者可以根據病情逐漸減少藥物的用量。一旦開始環(huán)孢素軟膠囊的治療，若試圖由環(huán)孢素軟膠囊轉換至其它環(huán)孢素口服制劑，由于兩類制劑的生物利用度相差極大，故在轉換前，必須作適當的環(huán)孢素血藥濃度、血清肌酐以及血壓測定。但若由環(huán)孢素微乳化膠囊轉換至環(huán)孢素微乳化口服液，則不必作此類測定，因為這兩種制劑的生物利用度是相等的。

　　潛在的嚴重不良反應為血清肌酐和尿素氯升高，常發(fā)生于環(huán)孢素軟膠囊治療的最初幾周。雖然這類改變與劑量相關，且通常在降低劑量后逆轉。在長期用藥過程中.有可能發(fā)生腎結構的改變(如腎間質纖維化)，倘若發(fā)生在腎移植受者中，必須與慢性排斥反應引起的變化相區(qū)別。

　　測定全血環(huán)孢素濃度時，建議采用特異性的單克隆抗體法。此外，高效液相色譜法(也用于測定母藥)也可應用。若測定血漿或血清中的藥物濃度，則應采用一種標準的分離(時間和溫度)方法。在對于肝移值病例早期血藥監(jiān)測中，單獨采用特異性單克隆抗體，或者同時采用特異性和非特異性單克隆抗體平行測定法，以確保足夠的免疫抑制作用。應當明白，全血、血漿或血清的環(huán)孢素濃度僅是影響患者臨床情況的諸多因素中的一個單項指標。因此在所有臨床和生化指標中，它們僅對臨床治療具一定的指導作用。