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氫溴酸西酞普蘭片多長時間起效

2017-04-18 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  體內(nèi)外動物試驗提示,氫溴酸西酞普蘭片是一種高選擇性的5-羥色胺回攝抑制劑,它對去甲腎上腺素和多巴胺的回攝影響很微弱。是抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁)、抑郁癥及焦慮癥的常規(guī)治療,有需要的患者可以選用。那么,氫溴酸西酞普蘭片多長時間起效

  氫溴酸西酞普蘭在每日10-60mg范圍內(nèi)單次和多次給藥,其藥代動力學(xué)呈線性和劑量依賴關(guān)系,主要通過肝臟轉(zhuǎn)化,平均終末半衰期為35h。一天一次給藥,約一周內(nèi)氫溴酸西酞普蘭血漿濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)水平。穩(wěn)態(tài)時西酞普蘭的血漿累積狀況由其半衰期決定,其血漿濃度是單次給藥后血漿濃度的2.5倍。

  單劑口服40mg西酞普蘭,約4小時血藥濃度達(dá)峰值。相對于靜脈內(nèi)給藥,西酞普蘭的生物利用度為80%,吸收不受食物影響。西酞普蘭分布容積為12 L/kg,與血漿蛋白結(jié)合的西酞普蘭、去甲西酞普蘭、去二甲西酞普蘭占80% 。

  西酞普蘭代謝為去甲西酞普蘭(DCT)、去二甲西酞普蘭(DDCT)、N-氧化西酞普蘭和脫氨丙酸衍生物。在人體內(nèi),血漿中西酞普蘭主要以原形形式存在。穩(wěn)態(tài)時,西酞普蘭的代謝物DCT、DDCT的濃度分別為原形藥物的1/2和1/10,通過尿液及糞便排泄。

  抗抑郁劑治療屬于對癥治療,必須持續(xù)適當(dāng)長的時間,一般來說對躁狂性-抑郁精神障礙需4-6個月。若出現(xiàn)失眠或嚴(yán)重的靜坐不能,在急性期建議輔予鎮(zhèn)靜劑治療。
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