氫溴酸西酞普蘭片服多久見效
2017-04-18
來源:網(wǎng)絡(luò)
? 氫溴酸西酞普蘭片臨床常用于治療各種抑郁癥,適合長期服用,且藥效穩(wěn)定。那么,氫溴酸西酞普蘭片服多久見效
下面我們根據(jù) 藥品 的藥代動力學(xué)來說明氫溴酸西酞普蘭片服多久見效
我們經(jīng)常說的藥代動力學(xué)是指定量研究藥物在生物體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄規(guī)律,運用數(shù)學(xué)原理計算血藥濃度隨時間變化的規(guī)律。
氫溴酸西酞普蘭在每日10-60mg范圍內(nèi)單次和多次給藥,其藥代動力學(xué)呈線性和劑量依賴關(guān)系,主要通過肝臟轉(zhuǎn)化,平均終末半衰期為35h。一天一次給藥,約一周內(nèi)氫溴酸西酞普蘭血漿濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)水平。穩(wěn)態(tài)時西酞普蘭的血漿累積狀況由半衰期決定,其血漿濃度是單次給藥后血漿濃度的2.5倍。單劑口服40mg西酞普蘭,約4小時血藥濃度達(dá)峰值。相對于靜脈內(nèi)給藥,西酞普蘭的生物利用度為80%,吸收不受食物影響。西酞普蘭分布容積為12L/kg,與血漿蛋白結(jié)合的西酞普蘭、去甲西酞普蘭、去二甲西酞普蘭占80%。 西酞普蘭代謝為去甲西酞普蘭(DCT)、去二甲西酞普蘭(DDCT)、N-氧化西酞普蘭和脫氨丙酸衍生物。在人體內(nèi),血漿中西酞普蘭主要以原形形式存在。穩(wěn)態(tài)時,西酞普蘭的代謝物DCT、DDCT的濃度分別為原形藥物的1/2和1/10,通過尿液及糞便排泄。
特殊人群 年齡——比較了60或大于60歲 健康 志愿者與年輕健康志愿者的藥代動力學(xué)。在單次給藥中,老齡人群的藥時曲線下面積(AUC)和藥物半衰期較年輕人群分別增長了30%和50%,多次給藥則分別增長23%和30%。多數(shù)老年患者的推薦 用藥 劑量為20mg(見用法用量)。
肝功能減退——較健康人相比,肝功能減退患者的西酞普蘭清除率降低37%,半衰期增加一倍。肝功能損傷患者的推薦用藥劑量為20mg(見用法用量)。
腎功能減退——腎功能輕度至中度損傷的患者西酞普蘭清除率較健康人下降了17%。不推薦對腎功能減退患者進(jìn)行劑量調(diào)整。對嚴(yán)重腎功能減退患者(肌酐清除率<20mL/min)的藥代動力學(xué)未進(jìn)行研究。
上面通過氫溴酸西酞普蘭片的藥代動力學(xué)的詳細(xì)論述,我們對于氫溴酸西酞普蘭片針對不同的患者用藥后多久時間起效有了一個很清晰的認(rèn)識,希望以上的知識能夠?qū)δ鷰韼椭?
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特殊人群 年齡——比較了60或大于60歲 健康 志愿者與年輕健康志愿者的藥代動力學(xué)。在單次給藥中,老齡人群的藥時曲線下面積(AUC)和藥物半衰期較年輕人群分別增長了30%和50%,多次給藥則分別增長23%和30%。多數(shù)老年患者的推薦 用藥 劑量為20mg(見用法用量)。
肝功能減退——較健康人相比,肝功能減退患者的西酞普蘭清除率降低37%,半衰期增加一倍。肝功能損傷患者的推薦用藥劑量為20mg(見用法用量)。
腎功能減退——腎功能輕度至中度損傷的患者西酞普蘭清除率較健康人下降了17%。不推薦對腎功能減退患者進(jìn)行劑量調(diào)整。對嚴(yán)重腎功能減退患者(肌酐清除率<20mL/min)的藥代動力學(xué)未進(jìn)行研究。
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氫溴酸西酞普蘭片