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替比夫定片的不良反應(yīng)有哪些?

2017-04-18 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?   替比夫定片 是最新抗 乙肝 新藥,替比夫定片所含有效成份替比夫定為天然胸腺嘧啶脫氧核苷的自然L—對(duì)映體,是人工合成的胸腺嘧啶脫氧核苷類抗乙肝病毒HBV藥物。那么替比夫定片的不良反應(yīng)有哪些呢

  國(guó)外臨床研究中常見不良反應(yīng)為虛弱,頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)氣脹、腹瀉和消化不良。替比夫定片可能造成患者CK值升高,在替比夫定注冊(cè)研究中,中度CK升高的患者比例顯著升高,為12.9%,部分患者有橫紋肌溶解傾向,偶見重癥肌無(wú)力。

  1.病人停止乙肝治療會(huì)發(fā)生肝炎急性加重,包括停止使用替比夫定。因此,停止乙肝治療的病人應(yīng)密功監(jiān)測(cè)肝功能,若必要,應(yīng)重新進(jìn)行抗乙肝治療。

  2.對(duì)于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)的病人,使用替比夫定慢性治療會(huì)導(dǎo)致腎毒性。這些病人應(yīng)密功監(jiān)測(cè)腎功能并適應(yīng)調(diào)整劑量。

  3.單用核苷類似物或合用其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒 藥物會(huì)導(dǎo)致乳酸性酸中毒和嚴(yán)重的伴有脂肪變性的肝腫大,包括致命事件。

  4.國(guó)為對(duì)發(fā)育中的人類胚胎的危險(xiǎn)性尚不明確,所以建議用替比夫定治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。

  5.患者出現(xiàn)任何無(wú)法解釋的肌肉無(wú)力及疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)告知 醫(yī)生 。懷疑肌病時(shí)應(yīng)權(quán)衡利弊, 暫停或停用替比夫定片; 診斷為肌病時(shí)則應(yīng)停用替比夫定片。

  6.從目前的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)看來(lái),替比夫定長(zhǎng)期治療是安全的。但是,在替比夫定治療過(guò)程中有許多患者會(huì)發(fā)生CK升高。
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