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替比夫定片的不良反應有哪些?

2017-04-18 來源:網絡
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  國外臨床研究中常見不良反應為虛弱,頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)氣脹、腹瀉和消化不良。替比夫定片可能造成患者CK值升高,在替比夫定注冊研究中,中度CK升高的患者比例顯著升高,為12.9%,部分患者有橫紋肌溶解傾向,偶見重癥肌無力。

  1.病人停止乙肝治療會發生肝炎急性加重,包括停止使用替比夫定。因此,停止乙肝治療的病人應密功監測肝功能,若必要,應重新進行抗乙肝治療。

  2.對于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風險的病人,使用替比夫定慢性治療會導致腎毒性。這些病人應密功監測腎功能并適應調整劑量。

  3.單用核苷類似物或合用其它抗逆轉錄病毒 藥物會導致乳酸性酸中毒和嚴重的伴有脂肪變性的肝腫大,包括致命事件。

  4.國為對發育中的人類胚胎的危險性尚不明確,所以建議用替比夫定治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。

  5.患者出現任何無法解釋的肌肉無力及疼痛等癥狀時應及時告知 醫生 。懷疑肌病時應權衡利弊, 暫停或停用替比夫定片; 診斷為肌病時則應停用替比夫定片。

  6.從目前的臨床試驗數據看來,替比夫定長期治療是安全的。但是,在替比夫定治療過程中有許多患者會發生CK升高。
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