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2017-04-18 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
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  1.神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥(NMS):臨床試驗(yàn)中未見有奧氮平所致的NMS報(bào)道。但NMS是一種潛在的致命綜合癥,在其它抗精神病藥使用中已有報(bào)道,NMS的臨床表現(xiàn)有高熱、肌強(qiáng)直、精神狀態(tài)改變及自主神經(jīng)紊亂(脈搏和血壓不規(guī)則、心動(dòng)過(guò)速、大汗淋漓及心律不齊),其它體征可有肌酸磷酸激酶升高、肌血紅蛋白尿、(橫紋肌溶解)及急性腎功能衰竭。患者如出現(xiàn)NMS的臨床表現(xiàn),或僅有高熱而無(wú)NMS的臨床表現(xiàn),均應(yīng)停用所有抗精神病藥,包括奧氮平。

  2.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙:與氟哌啶醇比較研究6周以上,奧氮平所致急性運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)生率較低,具有統(tǒng)計(jì)顯著性。但長(zhǎng)期作用抗精神病藥遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙風(fēng)險(xiǎn)增加,如果患者出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的體征或癥狀,應(yīng)減藥或停藥,上述癥狀可在停藥時(shí)惡化,甚至在停藥后出現(xiàn)。

  3.肝功能指標(biāo):偶見出現(xiàn)肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶ALT、AST不伴癥狀的一過(guò)性升高,多見于 用藥 初期,有ALT和/或AST升高、肝臟損害體征和癥狀、用藥前已有與肝功能儲(chǔ)備受到有關(guān) 疾病 以及使用具有潛在肝臟毒性藥物的患者,應(yīng)加以觀察。治療中如出現(xiàn)ALT和/或AST升高,應(yīng)考慮隨訪和減藥。

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