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阿德福韋酯聯合復方鱉甲軟肝片治療慢性乙型肝炎的療效

2017-04-18 來源:網絡
?  肝纖維化是慢性乙型肝炎發展至 乙肝 肝硬化的中間過程,所以預防肝纖維化對阻止肝硬化的出現有很大的作用。臨床上應用阿德福韋酯(如賀維力、丁賀、久樂、億來芬、優賀丁、阿甘定等)聯合復方鱉甲軟肝片治療慢性乙型肝炎,取得較好療效。

  肝纖維化的形成主要是肝星狀細胞激活、增生、轉化和分裂,使大量膠原、蛋白多糖和糖蛋白等細胞外問質成分生成過多,降解相對不足,在肝內沉積所致。肝纖維化是對慢性肝損害的修復應答,持續應答將導致肝硬化和肝功能衰竭。慢性乙型病毒性肝炎肝纖維化若進一步發展可引起肝小葉改建,假小葉形成,則進入肝硬化,肝纖維化是可逆的病變,而傳統的觀點則認為肝硬化不可逆轉。所以,延緩、阻斷肝纖維化的形成,最終使其逆轉,是預防肝硬化的關鍵問題。

  阿德福韋酯的作用機制在于其有活性的代謝產物阿德福韋二磷酸鹽通過2種方式來抑制乙肝病毒 DNA多聚酶,一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭,二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止,從而發揮抑制乙肝病毒 DNA的作用,使患者體內乙肝病毒 DNA濃度下降,肝臟炎癥減輕,促進肝功能恢復,阻止肝纖維化的發生。復方鱉甲軟肝片由鱉甲、赤芍、冬蟲夏草、板藍根等組成,具有益氣養血、化瘀解毒、軟堅散結等功效。實驗證實,其對肝纖維化早期有明顯阻斷作用,且臨床使用未見明顯毒副作用。

  研究表明,阿德福韋酯聯合復方鱉甲軟肝片治療慢性乙型肝炎纖維化,對降低患者乙肝病毒載量以及肝纖維化指標均有較好的療效,且臨床上無明顯毒副作用,安全方便,值得使用。
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