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銀丁拉米夫定片如何停藥 會(huì)出現(xiàn)反彈嗎

2017-04-18 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?  升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?duì)大多數(shù)乙型肝炎患者的血清HBVDNA檢測(cè)結(jié)果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV復(fù)制,其抑制作用持續(xù)于整個(gè)治療過(guò)程,同時(shí)使血清氨基轉(zhuǎn)移酶降至正常。長(zhǎng)期應(yīng)用可顯著改善肝臟壞死炎癥性改變,并減輕或阻止肝臟纖維化的進(jìn)展。

  銀丁拉米夫定片停藥的方法是:對(duì)于HBeAg陽(yáng)性患者,在達(dá)到HBV DNA低于檢測(cè)下限、ALT復(fù)常、HBeAg 血清學(xué)轉(zhuǎn)換后,再鞏固至少1年(經(jīng)過(guò)至少兩次復(fù)查,每次間隔6個(gè)月)仍保持不變、且總療程至少已達(dá)2年者,可考慮停藥,但延長(zhǎng)療程可減少?gòu)?fù)發(fā)。HBeAg陰性患者,在達(dá)到HBV DNA低于檢測(cè)下限、ALT正常后,至少在鞏固1年半(經(jīng)過(guò)至少3次復(fù)查,每次間隔6個(gè)月)仍保持不變、且總療程至少已達(dá)到2年半者,可考慮停藥。由于停藥后復(fù)發(fā)率較高,可以延長(zhǎng)療程。

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