?　　按照結石的化學成分可以把膽囊結石分為膽固醇結石、膽色素結石和混合結石三類。大多數膽囊結石患者都是以膽固醇結石為主的混合型結石，熊去氧膽酸片能治療膽結石 疾病 。那么，熊去氧膽酸片說明書內容要點有什么

　　性狀：熊脫氧膽酸為白色結晶粉末，無臭，味苦。幾乎不溶于水，易溶于乙醇和冰醋酸，微溶于仿，在乙醚中極微溶解。為白色片。

　　藥理毒理：可增加膽汁酸的分泌，同時導致膽汁酸成分的變化，使在膽汁中的含量增加。還能顯著降低人膽汁中膽固醇及膽固醇酯的摩爾濃度和膽固醇的飽和指數，從而有利于結石中膽固醇逐漸溶解。

　　藥代動力學：熊去氧膽酸系弱酸，當發生微膠粒聚集時，其pKa值約為6.0。口服后主要由回腸吸收。通過肝臟時被攝取5%～60%，明顯低于鵝去氧膽酸(UDCA)，僅少量藥物進入體循環?？诜?小時和3小時分別出現兩個血藥濃度峰值。UDCA的作用不取決于血藥濃度而與膽汁中的藥物濃度有關。T1/2為 3.5～5.8天。UDCA在肝臟與甘氨酸或牛黃酸迅速結合，從膽汁排入小腸，參加肝循環。小腸內結合的UDCA一部分在水解回復為游離型，另一部分在細菌作用下轉變為石膽酸，后者進而被硫酸鹽化，從而降低其潛在的肝臟毒性。

　　適應癥：用于膽固醇型膽結石，形成及膽汁缺乏性脂肪瀉，也可用于預防藥物性結石形成及治療脂肪痢(回腸切除術后)。

　　用法用量：成人口服：每日8～10mg/kg，早、晚進餐時分次給予。療程最短為6個月，6個月后超聲波檢查及膽囊造影無改善者可停藥;如結石已有部分溶解則繼續服藥直至結石完全溶解。

　　不良反應：毒性和副作用比鵝去氧膽酸小，一般不引起腹瀉，其他偶見的不良反應有便秘、過敏、頭痛、頭暈、胰腺炎和心動過速等。

　　禁忌：膽道完全梗阻和嚴重肝功能減退者禁用。

　　(1)避孕藥可增加膽汁飽和度，用治療時應盡量采取其他節育措施以免影響療效。

　　(2)考來烯胺(Cholestyramine，消膽胺)、考來替泊(Colestipol，降膽寧)和含鋁制酸劑都能與CDCA結合，減少其吸收，不宜同用。

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