?　　 高血壓 是最常見(jiàn)的心血管病，是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。2004年的中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與身心 健康 現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%，估計(jì)全國(guó)患病人數(shù)超過(guò)1.6億。與1991年相比，患病率上升31%，患病人數(shù)增加約7 000多萬(wàn)人。那么，厄貝沙坦片和苯磺酸氨氯地平片合用治高血壓好嗎？

　　厄貝沙坦片為血管緊張素Ⅱ受體抑制劑，能抑制AngⅠ轉(zhuǎn)化為AngⅡ，能特異性地拮抗血管緊張素轉(zhuǎn)換酶1受體(AT1 )，拮抗作用，對(duì)AT1的作用大于AT2 8500倍，通過(guò)選擇性地阻斷AngⅡ與AT1受體的結(jié)合，抑制血管收縮和醛固酮的釋放，達(dá)到降壓目標(biāo)。厄貝沙坦片不抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶、腎素、其它激素受體，也不抑制與血壓調(diào)節(jié)和鈉平衡有關(guān)的離子通道。

　　苯磺酸氨氯地平片的降血壓的機(jī)制和厄貝沙坦片不同。苯磺酸氨氯地平為一種二氫吡啶鈣拮抗劑(亦稱鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑)，它能夠抑制鈣離子跨膜進(jìn)入血管平滑肌和心肌。選擇性抑制鈣離子跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，對(duì)血管平滑肌細(xì)胞的作用要比心肌細(xì)胞的作用強(qiáng)。苯磺酸氨氯地平通過(guò)與鈣通道受體在結(jié)合位點(diǎn)緩慢地結(jié)合/分解實(shí)現(xiàn)其逐步起抗高血壓的作用。

　　臨床醫(yī)學(xué)試驗(yàn)，苯磺酸氨氯地平片和噻嗪類利尿劑、β-受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、長(zhǎng)效硝酸鹽、舌下硝酸甘油、非甾體抗炎藥、地高辛、華法林、抗生素以及口服降糖藥合用是安全的。一般在單一藥物控制血壓效果不良時(shí)，可以2種甚至3種聯(lián)合應(yīng)用。沒(méi)有資料表明厄貝沙坦片和苯磺酸氨氯地平片合用后，降血壓的效果更好。

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