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苯磺酸氨氯地平片注意事項(xiàng)有幾點(diǎn)

2017-04-18 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  苯磺酸氨氯地平片的化學(xué)名稱為:3-乙基-5-甲基-2-(2-氨乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氫-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽,苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑(鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑)。那么,苯磺酸氨氯地平片注意事項(xiàng)有幾點(diǎn)

  服用苯磺酸氨氯地平片的注意事項(xiàng)主要為以下幾點(diǎn):

  1、心絞痛和/或心肌梗死。罕見。有嚴(yán)重的阻塞性冠狀動脈 疾病 的患者,在開始應(yīng)用鈣通道拮抗劑治療或加量時(shí),會出現(xiàn)心絞痛發(fā)作頻率、時(shí)程和/或嚴(yán)重性上升,或發(fā)展為急性心肌梗死,機(jī)制不明。

  2、低血壓。由于苯磺酸氨氯地平片逐漸產(chǎn)生擴(kuò)血管作用,口服一般很少出現(xiàn)急性低血壓,但苯磺酸氨氯地平片與其他外周擴(kuò)血管藥物合用時(shí)仍需謹(jǐn)慎,特別是對于有嚴(yán)重主動脈瓣狹窄的病人。

  3、心力衰竭患者。鈣通道阻滯劑應(yīng)慎用于心衰患者。

  4、肝功能不全患者。嚴(yán)重肝功能不全患者應(yīng)慎用苯磺酸氨氯地平片。

  5、腎功能衰竭患者。腎衰患者的起始劑量可以不變。

  6、停用β-阻滯劑。苯磺酸氨氯地平片對突然停用β-阻滯劑所產(chǎn)生的反跳癥狀沒有保護(hù)作用,因此,停用β-阻滯劑仍需逐漸減量。

  7、苯磺酸氨氯地平片在梗阻性肺病、代償良好的心力衰竭、外周血管疾病、 糖尿病 和脂質(zhì)異常疾病的病人中可以安全使用。

  研究表明,苯磺酸氨氯地平片治療劑量下,體外實(shí)驗(yàn)可觀察到負(fù)性肌力作用,但在整體動物實(shí)驗(yàn)中未見。苯磺酸氨氯地平片不影響血漿鈣濃度。15 項(xiàng)隨機(jī)雙盲、安慰劑對照的臨床試驗(yàn)證實(shí)了苯磺酸氨氯地平片的抗 高血壓 作用。輕中度高血壓患者每日服藥一次,可以24小時(shí)降低臥位和立位血壓,長期使用不引起心率或血漿兒茶酚胺顯著改變。降壓效果平穩(wěn)。降壓效果和劑量相關(guān),降壓幅度與治療前血壓相關(guān),中度高血壓者(舒張壓105-114mmHg)的療效比輕度高血壓者(舒張壓90-104mmHg)高,血壓正常者服藥后沒有明顯作用。
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