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恩他卡朋片副作用大嗎 怎么預(yù)防副作用

2017-04-19 來源:網(wǎng)絡(luò)
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  恩他卡朋(entacapone,商品名Comtan,簡稱 Ent)是一個(gè)特異性外周兒茶酚胺-O-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑(COMTI),為Orion研制生產(chǎn)的一類新藥。美國食品和藥物管理局(FDA)于1999年10月批準(zhǔn)該藥上市,用于帕金森病(PD)的輔助治療

  口服Ent的不良反應(yīng)報(bào)告率大于5%,包括運(yùn)動(dòng)障礙增加25%,惡心14%,嘔吐4%,痙攣10%,腹瀉10%,尿液變色10%,腹痛8%,頭昏眼花8%,便秘6%,疲勞6%,幻覺4%,味覺改變1%,消化不良2%,腸胃脹氣2%,胃類1%,口干3%。在中止Ent治療時(shí)覺有精神方面的不良反應(yīng),如憂慮2%,嗜睡2%,激動(dòng)1%。運(yùn)動(dòng)障礙是聯(lián)合 用藥 最常見的不良反應(yīng),可能是增加左旋多巴濃度的結(jié)果,這可通過減少左旋多巴的劑量來控制。胃腸道反應(yīng),尤其腹演和輕度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響在臨床試驗(yàn)中非常常見。但程度輕,不影響治療。在COMTI存在時(shí),左旋多巴的中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)會(huì)加重。Ent不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的血液學(xué)、血液動(dòng)力學(xué)不良反應(yīng)(如血壓、心律失常)或心電圖變化,在左旋多巴試驗(yàn)期間,PD患者經(jīng)常發(fā)生體位性低血壓,所以對心臟病患者應(yīng)監(jiān)測電生理、血壓和藥物濃度。

  應(yīng)避免突然停藥,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。肝功能障礙者,應(yīng)調(diào)整藥物劑量。FDA把本品定為孕婦危險(xiǎn)C級。作者迄今為未見孕婦使用本品的報(bào)道。在動(dòng)物研究中,大劑量的Ent可增加對眼睛的影響。由于在乳汗中發(fā)現(xiàn)Ent,建議哺乳女慎用本品。尚未建立Ent在 兒童 中使用的安全性。
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