相信很多的人都聽說或者使用過 非布司他 片，這是風(fēng)濕病的常 用藥 物，目前很多的人使用這個藥物，只是不少的人在用藥的時候不注意，經(jīng)常會出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用。那么 非布司他片 使用時需要注意什么呢?孕婦能不能使用呢?

　　這個藥物在孕婦中未進(jìn)行充分的對照研究。所以唯有確認(rèn)潛在益處大于對胎兒風(fēng)險時，妊娠期間才能使用非布司他，所以建議孕婦最好禁用。

　　非布司他片適用于 痛風(fēng) 患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥。它的起始劑量為40mg，每日一次。如果2周后，血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L)，建議劑量增至80mg，每日一次。

　　除此之外，使用非布司他片還要注意很多的事項，包括：

　　在服用非布司他的初期，經(jīng)常出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作頻率增加。這是因為血尿酸濃度降低，導(dǎo)致組織中沉積的尿酸鹽動員。為預(yù)防治療初期的痛風(fēng)發(fā)作，建議同時服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿。所以在非布司他治療期間，如果痛風(fēng)發(fā)作，無需中止非布司他治療。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，對痛風(fēng)進(jìn)行相應(yīng)治療。

　　在隨機對照研究中，相比使用別嘌醇，使用非布司他治療的患者發(fā)生心血管血栓事件(包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性腦卒中)的概率較高，其中非布司他為0.74/100例患者-年(95%CI: 0.36-1.37)，別嘌醇為0.60/100例患者-年(95%CI: 0.16-1.53)。尚未確定非布司他與心血管血栓事件的因果關(guān)系。用藥時注意監(jiān)測心肌梗死和腦卒中的癥狀及體征。

　　已有患者服用非布司他后出現(xiàn)致死性和非致死性肝臟衰竭的上市后報告，盡管這些報告內(nèi)確定它們之間因果關(guān)系的信息尚不充分。所以，對報告有疲勞、食欲減退、右上腹不適、醬油色尿或黃疸等可能表明肝損害癥狀的患者應(yīng)及時進(jìn)行肝功能檢測。在臨床方面，如果患者被發(fā)現(xiàn)有肝功能異常(ALT超過參考范圍上限的3倍以上)，應(yīng)該中止服藥，并調(diào)查以確定可能的原因。非布司他不應(yīng)該重新用于這些肝功能檢查異常并沒有其他合理解釋的患者。

　　尚無本品應(yīng)用于繼發(fā)性高尿酸血癥患者(包括器官移植受體)的研究，因此不建議將本品應(yīng)用于尿酸鹽大量升高的患者(如惡性 疾病 、Lesch-Nyhan綜合征)。少數(shù)病例顯示，尿中黃嘌呤濃度明顯升高后可在泌尿道沉積。

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　　A：非布司他片適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療，但是建議最好遵醫(yī)囑正確用藥。

　　A：非布司他片是可以治療痛風(fēng)，能不能治好，這是要看患者的病情，建議要遵醫(yī)囑按照療程用藥。

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