安博維厄貝沙坦片不宜哪些人群服用
2017-04-19
來源:網(wǎng)絡(luò)
? 安博維能完全阻斷由AT1體介導(dǎo)的血管緊張素II的全部活性,與血管緊張素II的來源泉或合成途徑無關(guān)。血管緊張素II受體的抑制引起血漿中腎素和血管緊張素II濃度增加,同時(shí)降低血漿中醛固酮的濃度。那么,安博維厄貝沙坦片不宜哪些人群服用?
下面我們來看看究竟有哪些人群不適宜服用吧:
1.血容量不足患者:對(duì)于服用強(qiáng)效利尿劑,飲食中嚴(yán)格限鹽以及腹瀉嘔吐而使血容量不足的患者,在服用安博維(厄貝沙坦片)時(shí)可能會(huì)發(fā)生癥狀性低血壓,特別是在首劑服用后。在開始服用安博維(厄貝沙坦片)之前應(yīng)糾正這些情況。
2.腎血管性 高血壓 :存在雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或單個(gè)功能的動(dòng)脈發(fā)生狹窄的患者,使用影響腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)的藥物時(shí),發(fā)生嚴(yán)重低血壓和腎功能不全的危險(xiǎn)增加。盡管安博維(厄貝沙坦片)的研究中沒有發(fā)現(xiàn)這種情況,但使用時(shí)應(yīng)考慮血管緊張素II受體拮抗擊的類似效應(yīng)。
3.腎功能損害和腎臟移植:當(dāng)腎功能損害的患者使用安博維(厄貝沙坦片)時(shí),推薦對(duì)血清鉀和肌酣定期監(jiān)測(cè)。沒有關(guān)于近期移植患者使用安博維(厄貝沙坦片)的經(jīng)驗(yàn)。
4.合并有2型 糖尿病 和腎臟 疾病 的高血壓患者:在所有的亞組中,對(duì)晚期腎臟疾病患者研究結(jié)果進(jìn)行分析顯示厄貝沙坦對(duì)腎臟和心血管事件的效應(yīng)是不一致的。尤其是安博維(厄貝沙坦片)似乎對(duì)婦女和非白種人群受益較少。
5.高鉀血癥:就如其它影響腎素—醛固酮系統(tǒng)的藥物,使用安博維(厄貝沙坦片)過程中可能會(huì)發(fā)生高血鉀,尤其是存在腎功能損害,由于糖尿病腎損害所致的明顯蛋白尿/或心力衰竭。建議密切監(jiān)測(cè)這些患者的血清鉀水平。
6.主動(dòng)脈和二尖瓣狹窄,肥厚梗阻性心肌病:就如使用其它的血管擴(kuò)張劑,主動(dòng)脈和二尖瓣狹窄及肥厚性心肌病患者使用安博維(厄貝沙坦片)時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
7.原發(fā)行醛固酮增多癥:原發(fā)行醛固酮增多癥癥的患者通常對(duì)那些通過抑制腎素—血管緊張素系統(tǒng)的抗高血壓藥物沒有反應(yīng)。因此不推薦這種患者使用安博維(厄貝沙坦片)。
以上就是安博維的介紹,有需要的朋友都可以在 醫(yī)生 的指導(dǎo)下嘗試一下。
下面我們來看看究竟有哪些人群不適宜服用吧:
1.血容量不足患者:對(duì)于服用強(qiáng)效利尿劑,飲食中嚴(yán)格限鹽以及腹瀉嘔吐而使血容量不足的患者,在服用安博維(厄貝沙坦片)時(shí)可能會(huì)發(fā)生癥狀性低血壓,特別是在首劑服用后。在開始服用安博維(厄貝沙坦片)之前應(yīng)糾正這些情況。
2.腎血管性 高血壓 :存在雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或單個(gè)功能的動(dòng)脈發(fā)生狹窄的患者,使用影響腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)的藥物時(shí),發(fā)生嚴(yán)重低血壓和腎功能不全的危險(xiǎn)增加。盡管安博維(厄貝沙坦片)的研究中沒有發(fā)現(xiàn)這種情況,但使用時(shí)應(yīng)考慮血管緊張素II受體拮抗擊的類似效應(yīng)。
3.腎功能損害和腎臟移植:當(dāng)腎功能損害的患者使用安博維(厄貝沙坦片)時(shí),推薦對(duì)血清鉀和肌酣定期監(jiān)測(cè)。沒有關(guān)于近期移植患者使用安博維(厄貝沙坦片)的經(jīng)驗(yàn)。
4.合并有2型 糖尿病 和腎臟 疾病 的高血壓患者:在所有的亞組中,對(duì)晚期腎臟疾病患者研究結(jié)果進(jìn)行分析顯示厄貝沙坦對(duì)腎臟和心血管事件的效應(yīng)是不一致的。尤其是安博維(厄貝沙坦片)似乎對(duì)婦女和非白種人群受益較少。
5.高鉀血癥:就如其它影響腎素—醛固酮系統(tǒng)的藥物,使用安博維(厄貝沙坦片)過程中可能會(huì)發(fā)生高血鉀,尤其是存在腎功能損害,由于糖尿病腎損害所致的明顯蛋白尿/或心力衰竭。建議密切監(jiān)測(cè)這些患者的血清鉀水平。
6.主動(dòng)脈和二尖瓣狹窄,肥厚梗阻性心肌病:就如使用其它的血管擴(kuò)張劑,主動(dòng)脈和二尖瓣狹窄及肥厚性心肌病患者使用安博維(厄貝沙坦片)時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
7.原發(fā)行醛固酮增多癥:原發(fā)行醛固酮增多癥癥的患者通常對(duì)那些通過抑制腎素—血管緊張素系統(tǒng)的抗高血壓藥物沒有反應(yīng)。因此不推薦這種患者使用安博維(厄貝沙坦片)。
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厄貝沙坦片