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波依定非洛地平緩釋片老人如何服用

2017-04-19 來源:網絡
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  波依定(非洛地平緩釋片)為薄膜衣片,除去膜衣顯白色。適應癥是 高血壓 、心絞痛。主要成分是非洛地平;化學名稱為:2,6-二甲基-4-(2,3-二氯苯基)-1。4-二氫-3,5-吡啶二甲酸甲乙脂。

  老年患者服用波依定非洛地平緩釋片2.5 mg一日一次可能就足夠。劑量超過10 mg/次一日一次通常不需要。65歲以上的患者,非洛地平的血漿清除率下降,血藥濃度會升高,因此建議起始劑量用2.5 mg,一日一次。這些患者在調整劑量時應注意監測血壓。

  非洛地平是CYP 3A4的底物。抑制或誘導CYP 3A4的藥物對非洛地平血藥濃度會產生明顯影響。細胞色素P450誘導劑 通過誘導P450而增加非洛地平代謝的藥物,如卡馬西平、苯妥英、苯巴比妥、利福平和圣約翰草(hypericum perforatum),當本品與卡馬西平、苯妥英、苯巴比妥合用時,非洛地平的AUC降低93%,Cmax降低82%。與CYP 3A4誘導劑的合用應避免。

  體外研究表明,非洛地平對血管平滑肌選擇性抑制作用強于對心肌作用 ;在體外可檢測到負性肌力作用,但是在整體動物中未觀察到此作用。非洛地平可使外周血管阻力下降而致血壓降低,該藥理作用與 用藥 劑量相關,并有伴隨反射性心率增加。在動物和人體內觀察到本品對外周血管阻力的降低作用而致輕度利尿作用。
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