卡馬西平片的藥理作用是什么 應(yīng)該注意什么
2017-04-19
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? 卡馬西平片是一種西藥,具有抗癲癇作用。那么,卡馬西平片的藥理作用是什么應(yīng)該注意什么
卡馬西平片可用于三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛發(fā)作,亦用作三叉神經(jīng)痛緩解后的長(zhǎng)期預(yù)防性 用藥 。也可用于脊髓癆和多發(fā)性硬化、患肢痛和外傷后神經(jīng)痛以及皰疹后神經(jīng)痛。
臨床研究顯示卡馬西平片的藥理作用為:膜穩(wěn)定作用,能降低神經(jīng)細(xì)胞膜對(duì)Na+和Ca2+的通透性, 從而降低細(xì)胞的興奮性,延長(zhǎng)不應(yīng)期;也可能增強(qiáng)GABA的突觸傳遞功能。抗驚厥的機(jī)制類似苯妥英,對(duì)突觸部位的強(qiáng)直后期強(qiáng)化的抑制,限制致癇灶異常放電的擴(kuò)散。也可抑制丘腦前腹核內(nèi)的電活動(dòng)。 止痛 機(jī)制不明,可能減低中樞神經(jīng)的突觸傳遞。
1.與三環(huán)類抗抑郁藥有交叉過(guò)敏反應(yīng)。
2.用藥期間注意檢查:全血細(xì)胞檢查(包括血小板、網(wǎng)織紅細(xì)胞及血清鐵,應(yīng)經(jīng)常復(fù)查達(dá)2~3年),尿常規(guī),肝功能,眼科檢查;卡馬西平血藥濃度測(cè)定。
4. 糖尿病 人可能引起尿糖增加,應(yīng)注意。
6.已用其他抗癲癎藥的病人,本品用量應(yīng)逐漸遞增,治療4周后可能需要增加劑量,避免自身誘導(dǎo)所致血藥濃度下降。
7.下列情況應(yīng)停藥:肝中毒或骨髓抑制癥狀出現(xiàn),心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)或皮疹出現(xiàn)。
8.用于特異性疼痛綜合征止痛時(shí),如果疼痛完全緩解,應(yīng)每月減量至停藥。
9.飯后服用可減少胃腸反應(yīng),漏服時(shí)應(yīng)盡快補(bǔ)服,不可一次服雙倍量,可一日內(nèi)分次補(bǔ)足。
10.下列情況應(yīng)慎用:乙醇中毒,心臟損害,冠心病,糖尿病,青光眼,對(duì)其他藥物有血液反應(yīng)史者(易誘發(fā)骨髓抑制),肝病,抗利尿激素分泌異常或其他內(nèi)分泌紊亂,尿潴留, 腎病 。
卡馬西平片可用于三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛發(fā)作,亦用作三叉神經(jīng)痛緩解后的長(zhǎng)期預(yù)防性 用藥 。也可用于脊髓癆和多發(fā)性硬化、患肢痛和外傷后神經(jīng)痛以及皰疹后神經(jīng)痛。
臨床研究顯示卡馬西平片的藥理作用為:膜穩(wěn)定作用,能降低神經(jīng)細(xì)胞膜對(duì)Na+和Ca2+的通透性, 從而降低細(xì)胞的興奮性,延長(zhǎng)不應(yīng)期;也可能增強(qiáng)GABA的突觸傳遞功能。抗驚厥的機(jī)制類似苯妥英,對(duì)突觸部位的強(qiáng)直后期強(qiáng)化的抑制,限制致癇灶異常放電的擴(kuò)散。也可抑制丘腦前腹核內(nèi)的電活動(dòng)。 止痛 機(jī)制不明,可能減低中樞神經(jīng)的突觸傳遞。
1.與三環(huán)類抗抑郁藥有交叉過(guò)敏反應(yīng)。
2.用藥期間注意檢查:全血細(xì)胞檢查(包括血小板、網(wǎng)織紅細(xì)胞及血清鐵,應(yīng)經(jīng)常復(fù)查達(dá)2~3年),尿常規(guī),肝功能,眼科檢查;卡馬西平血藥濃度測(cè)定。
4. 糖尿病 人可能引起尿糖增加,應(yīng)注意。
6.已用其他抗癲癎藥的病人,本品用量應(yīng)逐漸遞增,治療4周后可能需要增加劑量,避免自身誘導(dǎo)所致血藥濃度下降。
7.下列情況應(yīng)停藥:肝中毒或骨髓抑制癥狀出現(xiàn),心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)或皮疹出現(xiàn)。
8.用于特異性疼痛綜合征止痛時(shí),如果疼痛完全緩解,應(yīng)每月減量至停藥。
9.飯后服用可減少胃腸反應(yīng),漏服時(shí)應(yīng)盡快補(bǔ)服,不可一次服雙倍量,可一日內(nèi)分次補(bǔ)足。
10.下列情況應(yīng)慎用:乙醇中毒,心臟損害,冠心病,糖尿病,青光眼,對(duì)其他藥物有血液反應(yīng)史者(易誘發(fā)骨髓抑制),肝病,抗利尿激素分泌異常或其他內(nèi)分泌紊亂,尿潴留, 腎病 。
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卡馬西平片