?　　卡馬西平具有抗癲癇作用，對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作最有效,對(duì)大發(fā)作、局限性發(fā)作、和混合型癲癇也有效，減輕精神異常對(duì)伴有精神癥狀的癲癇尤為適宜。那么，吃了卡馬西平片多年效果一般，為何還每月發(fā)病10次左右

　　卡馬西平的藥理作用表現(xiàn)為抗驚厥抗癲癎、抗神經(jīng)性疼痛、抗躁狂-抑郁癥、改善某些精神 疾病 的癥狀、抗中樞性尿崩癥，產(chǎn)生這些作用的機(jī)制可能分別在于：

　　1.使用-依賴性地阻滯各種可興奮細(xì)胞膜的Na+通道，故能明顯抑制異常高頻放電的發(fā)生和擴(kuò)散。

　　3.增強(qiáng)中樞的去甲腎上腺 素能 神經(jīng)的活性。

　　4.促進(jìn)抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效應(yīng)器對(duì)ADH的敏感性。

　　口服卡馬西平片吸收緩慢、不規(guī)則。口服400mg后4～5時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，血藥峰值為8～12μg/ml，但個(gè)體差異很大。大劑量時(shí)達(dá)峰時(shí)間可達(dá)24小時(shí)。達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間為8~55小時(shí)。生物利用度在58～85%之間。迅速分布至全身組織，血漿蛋白結(jié)合率約76%。主要在肝臟代謝，可誘導(dǎo)肝藥酶活性，加速自身代謝。代謝產(chǎn)物10、11-環(huán)氧化卡馬西平的藥理活性與原形藥相似，其在血漿和腦內(nèi)的濃度可達(dá)原形藥的50%。單次給藥時(shí) T1/2為25～65小時(shí)， 兒童 半衰期明顯縮短。長(zhǎng)期服用誘發(fā)自身代謝，T1/2降為10～20小時(shí)。主要以無(wú)活性代謝物形式分別經(jīng)尿和糞便排出72%和28%。卡馬西平片能通過(guò)胎盤、能分泌入乳汁。

　　卡馬西平作為抗癲癇藥應(yīng)用于臨床，臨床用于治療簡(jiǎn)單部分性發(fā)作;復(fù)雜部分發(fā)作;全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。卡馬西平用于精神運(yùn)動(dòng)發(fā)作療效比其它抗癲癇藥為佳。對(duì)大發(fā)作效果也好，也可用于局限性發(fā)作及其他類型發(fā)作，但地失神發(fā)作的療效較差。卡馬西平是治療局限性癲癇和全身強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的一線藥物。卡馬西平片希望您能對(duì)癥服用，若一直未見(jiàn)效，請(qǐng)聯(lián)系 醫(yī)師 及時(shí)調(diào)整 用藥 。