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氟哌噻噸美利曲辛片和鹽酸帕羅西汀片誰好?

2017-04-19 來源:網(wǎng)絡
?  鹽酸帕羅西汀片為選擇性中樞神經(jīng)5-羥色胺再攝取抑制劑,可使突觸間隙中5-羥色胺濃度增高,發(fā)揮抗抑郁作用。 氟哌噻噸美利曲辛片 屬于神經(jīng)阻滯劑,主要成份為氟哌噻噸及美利曲辛,本藥適用于抑郁癥,那么,氟哌噻噸美利曲辛片和鹽酸帕羅西汀片誰好

  鹽酸帕羅西汀片口服易吸收,不受抗酸藥物或食物的影響,口服30mg,血藥濃度達峰時間為6.3小時,峰濃度為17.6ng/ml,t1/2為24小時,表觀分布容積為3~28L/kg。血漿蛋白結(jié)合率為95%。7~14日內(nèi)達穩(wěn)態(tài)血漿濃度,并迅速分布到各組織器官。在肝臟代謝,約2%以原型由尿排出,其余以代謝產(chǎn)物形式從尿中排出,小部分從糞便排泄。

  氟哌噻噸和美利曲辛合用并不影響其單獨的藥動學特性。口服本藥后,吸收迅速,氟哌噻噸或美利曲辛均可在大約4小時達到血漿高峰濃度。氟哌噻噸的生物半衰期約為35小時,經(jīng)肝臟代謝后60%從糞便排泄,15-20%經(jīng)尿排出。而美利曲辛約為19小時,代謝后大部分經(jīng)尿排出,小部分經(jīng)糞便排泄,氟哌噻噸和美利曲辛均只有少量通過胎盤及乳汁分泌。

  在小鼠和大鼠中進行急性毒理試驗,結(jié)果顯示氟哌噻噸美利曲辛片的常用治療劑量遠遠低于急性致死量,它的急性毒性作用極小。慢性毒理學試驗表明,在10倍于臨床 用藥 劑量時不出現(xiàn)毒性作用,長期應用本藥是安全的。在家兔和小鼠中進行致畸試驗,結(jié)果顯示本藥對妊娠率、胚胎、胎兒及其骨骼的發(fā)育均無不良影響,氟哌噻噸美利曲辛片無致畸作用。

  鹽酸帕羅西汀片很少有驚厥、躁狂、急性青光眼、尿潴留及外周水腫的報道,偶有報道光敏反應、皮疹(包括伴有瘙癢或血管神經(jīng)水腫的蕁麻疹),Nerolepticmalignant綜合癥(通常發(fā)生在合用或最近停用精神安定類藥的患者)。低鈉血癥者較少見,主要發(fā)生在老年人,通常在停藥后迅速恢復。也有疑為高催乳素血癥/溢乳癥的癥狀報道。

  總而言之,氟哌噻噸美利曲辛片和鹽酸帕羅西汀片各有各的優(yōu)勢,患者應選擇適合自己的藥物。
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