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鹽酸帕羅西汀片產(chǎn)生耐藥怎么辦?

2017-04-19 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?  鹽酸帕羅西汀片為白色薄膜包衣片,是選擇性中樞神經(jīng)5-羥色胺再攝取抑制劑,可使突觸間隙中5-羥色胺濃度增高,發(fā)揮抗抑郁作用。對(duì)其它遞質(zhì)作用較弱,對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的影響較小。既是治療抑郁癥也是治療強(qiáng)迫癥的良藥,那么,你可知鹽酸帕羅西汀片產(chǎn)生耐藥怎么辦

  抗抑郁藥是國(guó)內(nèi)目前抑郁癥治療最主要的方式,也是比較經(jīng)濟(jì)和方便的方式??挂钟羲幏N類繁多,鹽酸帕羅西汀片就是其中的一種。在維持治療期間藥物劑量未變,也沒(méi)有任何心理社會(huì)應(yīng)激事件,卻出現(xiàn)了抑郁復(fù)發(fā)。

  這一現(xiàn)象被稱之為“對(duì)抗抑郁劑的快速藥物抵抗反應(yīng)”,簡(jiǎn)稱失效現(xiàn)象(tachyphylaxis)。失效現(xiàn)象產(chǎn)生的原因目前不十分清楚。這種現(xiàn)象有點(diǎn)像細(xì)菌對(duì)抗生素類藥物出現(xiàn)耐藥性。國(guó)外相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者對(duì)抗抑郁劑耐藥性的發(fā)生率在25%左右,一般出現(xiàn)在維持治療期的第31周左右。

  鹽酸帕羅西汀片產(chǎn)生耐藥性時(shí)切忌亂停藥。抑郁癥是容易復(fù)發(fā)的精神 疾病 。患者經(jīng)過(guò)有效的藥物治療一般在三個(gè)月后通常癥狀都能基本消失,社會(huì)功能恢復(fù),達(dá)到臨床痊愈的標(biāo)準(zhǔn)。但是如果此時(shí)停藥,許多患者癥狀就會(huì)反復(fù)。

  研究發(fā)現(xiàn),未使 用藥 物維持治療的患者1年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)60%以上。所以,達(dá)到臨床痊愈的首發(fā)抑郁癥患者應(yīng)當(dāng)繼續(xù)鞏固治療達(dá)到6個(gè)月以上,而復(fù)發(fā)的患者應(yīng)維持治療1年以上甚至更長(zhǎng),多次復(fù)發(fā)的患者可能需要終身服藥。維持治療過(guò)程中患者應(yīng)定期門(mén)診隨訪,調(diào)整用藥。

  一般說(shuō)來(lái),患者如能夠主動(dòng)就醫(yī),家庭和社會(huì)支持,抑郁癥患者能夠得到早期明確診斷、及時(shí)治療以及足劑量、足療程的抗抑郁治療,一般都能取得較好的療效。對(duì)于“難治性”抑郁癥或?qū)挂钟羲幬铩笆А钡幕颊撸e極進(jìn)行系統(tǒng)的再評(píng)估,評(píng)估藥物的種類、劑量、療程和依從性等方面是否恰當(dāng),經(jīng)過(guò)以上治療措施充分處理,也往往能取得較為理想的療效。
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