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鹽酸帕羅西汀片的注意事項有哪些?

2017-04-19 來源:網絡
?  鹽酸帕羅西汀片是治療抑郁癥的常 用藥 ,那鹽酸帕羅西汀片的注意事項有哪些

  1、 應當注意未批準本品用于治療雙相情感障礙。和所有的抗抑郁藥物一樣,本品也應當慎用于有躁狂病史的病人。靜坐不能罕見的情況下,使用本品或其他選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIS)可能會出現靜坐不能,其特征表現為煩躁不安的內心感受和精神運動性興奮,例如常常由于自覺苦惱,不能靜坐或安靜站立。

  2、 血清素綜合征/抗精神病藥物惡性綜合征罕見的情況下,帕羅西汀治療可能會發生血清素綜合征或抗精神病藥物惡性綜合征樣事件,特別是與其他血清 素能 藥物和/或抗精神病藥物合用時。因為這些綜合征可能導致潛在的致命性問題,所以如果發生這些事件(特征表現為多種癥狀組合,如高熱,強直,肌陣攣,自主神經不穩定,可能有生命體征的快速波動,精神狀態改變,包括意識模糊、煩躁、極度興奮、進展到譫妄和昏迷),應當停用本品,采取支持對癥治療。

  3、 帕羅西汀不能與血清素前體物質(如L-色氨酸,羥色胺酸)合用,因為兩者合用有發生血清素能綜合征的危險(見禁忌和藥物相互作用)。心臟:心臟病患者應用本品通常應注意觀察。癲癇:與其它精神科藥物一樣,癲癇患者慎用。癲癇發作:總的來說,使用本品治療過程中癲癇發作的發病率<0.1%。癲癇發作的病人應停止用藥。青光眼:與其它SSRIs相比,本品較少引起瞳孔擴大,房角變窄的青光眼患者應慎用。

  4、 低鈉血癥:罕見低鈉血癥的報道,主要在老年患者中發生。低鈉血癥癥狀通常在停藥后可得到逆轉。出血:有服用本品后,出現皮膚和粘膜出血(包括胃腸道出血)的報道,故應謹慎與增加出血危險性的藥物合用,

  5、 已知和可能具有出血傾向的病人慎用本品。

  6、 單胺氧化酶抑制劑:停用單胺氧化酶(MAO)抑制劑治療至少2周后,才可開始謹慎應用帕羅西汀。

  7、 成年人停用帕羅西汀治療的癥狀: 頭暈、感覺障礙(包括感覺異常,電休克感覺和耳鳴)、睡眠障礙(包括強烈的夢境)、興奮或焦慮、惡心、震顫、意識模糊、出汗、頭痛、腹瀉已有報道。建議停用本品的時候,應當根據病人的需要,在幾周或幾個月的時間內逐漸減量停藥(見“帕羅西汀停藥”,用法用量)。

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