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服用格列吡嗪片和那格列奈片哪種藥物好

2017-04-21 來源:網絡
?  那格列奈片是D-苯丙氨酸衍生物,屬于非磺酰脲類降血糖藥,其作用機理主要為通過與胰島B細胞上磺酰脲受體相結合,阻滯胰島細胞ATP敏感鉀通道開放,導致細胞膜去極化,引起鈣通道開放,促進胰島素分泌;是一種新型的餐時血糖調節(jié)劑,能有效控制餐后血糖水平。那么,服用 格列吡嗪片 和那格列奈片哪種藥物好?

  格列吡嗪片為第二代磺酰脲類抗 糖尿病 藥。對大多數2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐后血糖降低,糖化血紅蛋白(HbAlc)下降1%~2%。此類藥主要作用為刺激胰島b細胞分泌胰島素,但先決條件是胰島b細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。

  越來越多地來自受體結合、機制和體內外胰島素的研究證據顯示那格列奈具有獨特的藥效學和藥代動力學特點。與磺脲類藥物不同,那格列奈關閉β細胞KATP通道所需的時間和格列苯脲相似,是瑞格列奈的3倍、格列美脲的5倍。

  此外,作用恢復時間亦快,是格列苯脲和格列美脲的2倍、瑞格列奈的5倍。這些特性導致快而短的胰島素反應,形成餐時生理模式的胰島素釋放。那格列奈發(fā)揮作用無需進入到β細胞中,該藥的動力學特點是選擇性恢復早期時相的胰島素分泌。因此那格列奈的預期作用是控制餐后血糖,并使低血糖發(fā)生的危險性最低化。

  因此,那格列奈片的效果更好,但是,會產生低血糖的不良反應,患者應該根據自己的實際情況選用效果好。
標簽: 格列吡嗪片
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