馬來(lái)酸依那普利片有哪些注意事項(xiàng) 用藥需注意
2017-04-21
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? 馬來(lái)酸依那普利片長(zhǎng)效降壓,作用平穩(wěn),有效期三年,獨(dú)家規(guī)格,市場(chǎng)保護(hù)嚴(yán)格。口服,開(kāi)始一日1~2片,根據(jù)血壓水平,可逐漸增加劑量,一般有效劑量為2~4片每日。但使用馬來(lái)酸依那普利片有哪些注意事項(xiàng) 用藥 需注意。
據(jù)報(bào)道,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(包括馬來(lái)酸依那普利)的病人,偶有報(bào)告發(fā)生面部、四肢、唇、舌、聲門(mén)和/或喉的血管神經(jīng)性水腫者,這可在治療期的任何時(shí)間發(fā)生,這時(shí)應(yīng)立即停用馬來(lái)酸依那普利片,并給予適當(dāng)?shù)谋O(jiān)護(hù),以保證在病人出院之前癥狀完全消退。盡管抗組織胺藥物對(duì)解除癥狀很有用,但當(dāng)腫脹局限于面、唇部位時(shí),一般可以不經(jīng)治療而消失。血管神經(jīng)性水腫伴有喉部水腫可能導(dǎo)致死亡。當(dāng)水腫發(fā)生在舌、聲門(mén)或喉部時(shí),可能引起氣道阻塞,應(yīng)立即給予適當(dāng)治療,包括諸如皮下注射1:1000腎上腺素溶液(0.3毫升~0.5毫升)和或立即采取保持呼吸道通暢的措施。據(jù)報(bào)道,與非黑色人種相比,黑色人種服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑造成血管神經(jīng)性水腫的發(fā)生率要高。有與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療無(wú)關(guān)的血管神經(jīng)性水腫病史的人,在使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑時(shí),發(fā)生血管神經(jīng)性水腫的危險(xiǎn)性可能增高。
2.用膜翅目動(dòng)物的毒液脫敏時(shí)的過(guò)敏樣反應(yīng)
當(dāng)用膜翅目動(dòng)物的毒液對(duì)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療的病人進(jìn)行脫敏時(shí),可能發(fā)生危及生命的過(guò)敏樣反應(yīng),這種情況較罕見(jiàn)。在每次脫敏前,暫時(shí)停用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可避免這一反應(yīng)。
用高透量膜(如AN69)進(jìn)行透析的同時(shí),使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療的病人,曾報(bào)告過(guò)有類過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生,對(duì)這類病人應(yīng)考慮用另一類型的透析膜或用另一類的降壓藥。
據(jù)報(bào)道,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(包括馬來(lái)酸依那普利)的病人,偶有報(bào)告發(fā)生面部、四肢、唇、舌、聲門(mén)和/或喉的血管神經(jīng)性水腫者,這可在治療期的任何時(shí)間發(fā)生,這時(shí)應(yīng)立即停用馬來(lái)酸依那普利片,并給予適當(dāng)?shù)谋O(jiān)護(hù),以保證在病人出院之前癥狀完全消退。盡管抗組織胺藥物對(duì)解除癥狀很有用,但當(dāng)腫脹局限于面、唇部位時(shí),一般可以不經(jīng)治療而消失。血管神經(jīng)性水腫伴有喉部水腫可能導(dǎo)致死亡。當(dāng)水腫發(fā)生在舌、聲門(mén)或喉部時(shí),可能引起氣道阻塞,應(yīng)立即給予適當(dāng)治療,包括諸如皮下注射1:1000腎上腺素溶液(0.3毫升~0.5毫升)和或立即采取保持呼吸道通暢的措施。據(jù)報(bào)道,與非黑色人種相比,黑色人種服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑造成血管神經(jīng)性水腫的發(fā)生率要高。有與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療無(wú)關(guān)的血管神經(jīng)性水腫病史的人,在使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑時(shí),發(fā)生血管神經(jīng)性水腫的危險(xiǎn)性可能增高。
2.用膜翅目動(dòng)物的毒液脫敏時(shí)的過(guò)敏樣反應(yīng)
當(dāng)用膜翅目動(dòng)物的毒液對(duì)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療的病人進(jìn)行脫敏時(shí),可能發(fā)生危及生命的過(guò)敏樣反應(yīng),這種情況較罕見(jiàn)。在每次脫敏前,暫時(shí)停用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可避免這一反應(yīng)。
用高透量膜(如AN69)進(jìn)行透析的同時(shí),使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療的病人,曾報(bào)告過(guò)有類過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生,對(duì)這類病人應(yīng)考慮用另一類型的透析膜或用另一類的降壓藥。
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