托吡酯片能長期服用嗎
2017-04-21
來源:網絡
? 妥泰(托吡酯片)可以增加γ-氨基丁酸(GABA)激活GABAA受體的頻率,加強氯離子內流,表明托吡酯可增強抑制性中樞神經遞質的作用。托吡酯片能長期服用嗎
在動物研究中發現,托吡酯對最大電休克癲癇發作試驗(MES)中的大鼠及小鼠有抗驚厥作用,對嚙齒類動物的癲癇模型有效,包括自發癲癇大鼠模型的強直性及失神樣癲癇發作,以及扁桃體刺激或全身缺血大鼠模型誘導的強直性及陣攣性癲癇發作。托吡酯對由GABAA受體拮抗藥物戊四氮誘導的陣攣性癲癇的阻斷作用相對較弱。對小鼠進行的托吡酯與其它抗驚厥藥物合用的研究表明:托吡酯與卡馬西平或苯巴比妥合用時顯示有協同抗驚厥作用,與苯妥英合用時顯示抗驚厥效果有相加作用。
筆者提醒您,妥泰(托吡酯片)是不能經常吃的,應在專業的 醫生 的指導下正確服用,服用過程中應注意,包括妥泰(托吡酯片)在內的抗癲癇藥物應逐漸停藥以使發作頻率增加的可能性減至最低。在成人的臨床試驗中,每周減量100mg/日。某些病人在無并發癥的情況下停藥過程可加速。
原形托吡酯及其代謝產物的主要排泄途徑為經腎臟清除。腎臟清除的能力與腎臟的功能有關,而與年齡無關。伴有中度或重度腎功能損害的患者達到穩態血漿濃度的時間可能需10-15天,而腎功能正常的患者只需4-8天。
對所有患者的劑量調整均應依據臨床療效進行(如控制發作,避免副作用),并且需了解對于已知有腎臟損害的患者,在每個劑量下達到穩態血漿濃度的時間均需延長。
在動物研究中發現,托吡酯對最大電休克癲癇發作試驗(MES)中的大鼠及小鼠有抗驚厥作用,對嚙齒類動物的癲癇模型有效,包括自發癲癇大鼠模型的強直性及失神樣癲癇發作,以及扁桃體刺激或全身缺血大鼠模型誘導的強直性及陣攣性癲癇發作。托吡酯對由GABAA受體拮抗藥物戊四氮誘導的陣攣性癲癇的阻斷作用相對較弱。對小鼠進行的托吡酯與其它抗驚厥藥物合用的研究表明:托吡酯與卡馬西平或苯巴比妥合用時顯示有協同抗驚厥作用,與苯妥英合用時顯示抗驚厥效果有相加作用。
筆者提醒您,妥泰(托吡酯片)是不能經常吃的,應在專業的 醫生 的指導下正確服用,服用過程中應注意,包括妥泰(托吡酯片)在內的抗癲癇藥物應逐漸停藥以使發作頻率增加的可能性減至最低。在成人的臨床試驗中,每周減量100mg/日。某些病人在無并發癥的情況下停藥過程可加速。
原形托吡酯及其代謝產物的主要排泄途徑為經腎臟清除。腎臟清除的能力與腎臟的功能有關,而與年齡無關。伴有中度或重度腎功能損害的患者達到穩態血漿濃度的時間可能需10-15天,而腎功能正常的患者只需4-8天。
對所有患者的劑量調整均應依據臨床療效進行(如控制發作,避免副作用),并且需了解對于已知有腎臟損害的患者,在每個劑量下達到穩態血漿濃度的時間均需延長。
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托吡酯片